頸脊髓挫傷保守治療后癥狀反復(fù)該如何應(yīng)對(duì)？
核磁報(bào)脫髓鞘，3-4、4-5、5-6椎間盤(pán)突出，硬脊膜受壓，頭部被繩子絆到，極度后仰引起頸脊髓挫傷，核磁報(bào)脫髓鞘，3-4、4-5、5-6椎間盤(pán)突出，硬脊膜受壓，經(jīng)保守治療10個(gè)月余，復(fù)查脊髓內(nèi)出現(xiàn)軟化灶，脊髓空洞？椎間盤(pán)突出加重，現(xiàn)右頸后及右肩背疼，雙上肢外側(cè)一直到手大魚(yú)際疼，大魚(yú)際肌肉輕度萎縮，右側(cè)重，左腿走路不穩(wěn)易歪斜，全身竄疼，所有癥狀反復(fù)緩解再加重。X線(xiàn)頸椎輕度不穩(wěn)，該怎么辦？
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回答1
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趙宏 主治醫(yī)師
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頸脊髓挫傷經(jīng)保守治療后出現(xiàn)癥狀反復(fù)，包括脊髓內(nèi)軟化灶、脊髓空洞、椎間盤(pán)突出加重、疼痛、肌肉萎縮、走路不穩(wěn)等。需要綜合考慮病情進(jìn)展、治療方案調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、生活注意事項(xiàng)等。 1. 病情評(píng)估：重新進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查，如磁共振成像（MRI）、CT 等，以準(zhǔn)確了解脊髓損傷程度、椎間盤(pán)突出情況及脊髓空洞的變化。 2. 治療調(diào)整：根據(jù)病情評(píng)估結(jié)果，可能需要調(diào)整治療方案。如藥物治療，使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，布洛芬緩解疼痛，甘露醇減輕神經(jīng)水腫等，但需遵醫(yī)囑。 3. 康復(fù)訓(xùn)練：包括物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等，增強(qiáng)肌肉力量，改善肢體功能。 4. 生活注意：避免頸部過(guò)度活動(dòng)和受傷，保持正確的姿勢(shì)，保證充足休息。 5. 定期復(fù)查：按照醫(yī)生建議的時(shí)間間隔復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。 頸脊髓挫傷后的恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，患者需要積極配合治療，保持良好的心態(tài)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)和生活管理，以提高生活質(zhì)量。
2024-11-29 07:29
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什么是椎間盤(pán)突出? 人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成，它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下，椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂，在后縱韌帶完整的條件下，髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂，髓核移行到硬脊膜外腔，即稱(chēng)髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí)，其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分，可引起疼痛，有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»
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