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服用緊急避孕藥四五天后來月經(jīng)，可能是撤退性出血、月經(jīng)周期紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、其他藥物影響等。 1.撤退性出血：緊急避孕藥中的激素成分會使子宮內(nèi)膜提前脫落，形成撤退性出血，這是常見的藥物反應。 2.月經(jīng)周期紊亂：緊急避孕藥可能打亂原本的月經(jīng)周期，導致月經(jīng)提前。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：藥物影響體內(nèi)激素平衡，引起內(nèi)分泌失調(diào)，從而影響月經(jīng)。 4.子宮內(nèi)膜病變：如本身存在子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等，服用緊急避孕藥可能刺激病情，導致異常出血。 5.其他藥物影響：同時服用某些藥物，如抗凝血藥、抗癲癇藥等，可能影響緊急避孕藥的效果，導致月經(jīng)異常。 總之，如果服用緊急避孕藥后出現(xiàn)月經(jīng)異常，不必過于驚慌，但要密切觀察出血情況。若出血量大、持續(xù)時間長或伴有其他不適，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關(guān)檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導下采取相應的治療措施。