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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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曹麗靜 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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急性膽囊炎伴膽結(jié)石和脾大是較為復(fù)雜的情況，涉及膽囊炎癥、結(jié)石形成、脾臟增大等。其成因多樣，包括飲食不當、細菌感染、膽囊結(jié)構(gòu)異常、免疫因素、遺傳因素等。治療需綜合考慮，包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 飲食不當：長期高脂、高膽固醇飲食易導(dǎo)致膽汁成分改變，誘發(fā)膽囊炎和膽結(jié)石。應(yīng)調(diào)整飲食，減少油膩、辛辣食物攝入。 2. 細菌感染：膽道細菌感染可引發(fā)炎癥。需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3. 膽囊結(jié)構(gòu)異常：膽囊形態(tài)或功能異常，影響膽汁排泄。必要時需手術(shù)矯正。 4. 免疫因素：自身免疫異?？赡軈⑴c發(fā)病?？墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑，但需嚴格遵醫(yī)囑。 5. 遺傳因素：部分患者存在遺傳易感性。定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早治療。 總之，對于急性膽囊炎伴膽結(jié)石和脾大，患者應(yīng)重視，及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療和調(diào)整生活方式。
2024-12-05 13:49
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什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管，造成膽囊內(nèi)膽汁滯留，繼發(fā)細菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛，膽囊增大壓痛，伴惡心、嘔吐，白細胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病，女性比男性多2～3倍，尤多見于中年、肥胖者，經(jīng)治療多于12～24小時后癥狀改善，3～7日癥狀消退，總死亡率3%～5%，65歲以上死亡率為5%～10%。影響預(yù)后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴重心肺疾患者，死亡率可達10%～15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預(yù)后尚好，如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時，死亡率可達25%。 查看全文»
