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膽結(jié)石患者不一定都要切除膽囊，需綜合多種因素判斷，如結(jié)石大小、癥狀、膽囊功能、患者身體狀況、有無并發(fā)癥等。 1.結(jié)石大?。喝艚Y(jié)石較大，超過 3 厘米，通常建議切除膽囊。較小的結(jié)石，如小于 1 厘米，且無癥狀，可先觀察。 2.癥狀：頻繁出現(xiàn)膽絞痛、膽囊炎等癥狀，影響生活質(zhì)量，多考慮切除。 3.膽囊功能：膽囊收縮功能良好，能正常儲(chǔ)存和排泄膽汁，可保守治療。若膽囊已失去功能，切除為宜。 4.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，切除膽囊的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。若身體虛弱，合并多種基礎(chǔ)疾病，需謹(jǐn)慎選擇治療方式。 5.有無并發(fā)癥：存在膽囊穿孔、膽囊積液等并發(fā)癥時(shí)，一般需手術(shù)治療。 總之，膽結(jié)石的治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方法。