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腰椎滑脫手術(shù)后 4 個(gè)月仍出現(xiàn)雙腳麻木、無力以及行走 20 分鐘就腰痛的情況，可能是正常的術(shù)后恢復(fù)階段表現(xiàn)，也可能提示存在一些問題，比如神經(jīng)受壓未完全解除、術(shù)后康復(fù)不佳、腰部肌肉力量不足、手術(shù)部位組織粘連、其他腰椎疾病并發(fā)等。 1. 神經(jīng)受壓未完全解除：手術(shù)可能未能完全解除神經(jīng)受壓，殘留的神經(jīng)受壓會(huì)導(dǎo)致癥狀持續(xù)。 2. 術(shù)后康復(fù)不佳：術(shù)后未進(jìn)行科學(xué)有效的康復(fù)訓(xùn)練，腰部和下肢肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度等恢復(fù)不理想。 3. 腰部肌肉力量不足：術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間臥床或缺乏鍛煉，腰部肌肉力量薄弱，難以支撐腰部活動(dòng)。 4. 手術(shù)部位組織粘連：手術(shù)切口周圍組織在愈合過程中發(fā)生粘連，影響神經(jīng)和肌肉功能。 5. 其他腰椎疾病并發(fā)：如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等疾病可能在術(shù)后并發(fā)，導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要引起重視，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，如腰椎磁共振成像（MRI）等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。