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慢性淺表性胃炎伴十二指腸球炎，HP 陽(yáng)性，必須三聯(lián)療法嗎？

2024-09-29 15:28 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肥胖癥

問(wèn)題：

首先非常感謝您能耐心的為我解答問(wèn)題，非常感謝！我有慢性淺表性胃炎6年了，基本是一年一次胃鏡，之前有燒心的癥狀，吃藥不管用，后來(lái)堅(jiān)持喝了一段時(shí)間酸奶癥狀竟然消失了。到了去年由于一段時(shí)間飲食不規(guī)律（減肥中午不吃飯）又出現(xiàn)了燒心的癥狀，然后去做了胃鏡(十二月初)，還是慢性淺表性胃炎HP陰性，然后調(diào)整了飲食規(guī)律癥狀消失了。到了今年3月份的時(shí)候癥狀又出現(xiàn)了（飲食稍有不規(guī)律，為了減肥晚上只喝粥），前天去做胃鏡查出了慢性淺表性胃炎十二指腸球炎 HP陽(yáng)性一個(gè)加號(hào) （做胃鏡前喝了二甲硅油散，之前胃鏡從沒(méi)喝過(guò)，之前那幾次胃鏡沒(méi)注意過(guò)有沒(méi)有HP這一項(xiàng)，反正去年12月份的單子上顯示是陰性）大夫給開(kāi)了一個(gè)叫三聯(lián)療法的治療方案，痢特靈克拉霉素埃索美拉唑加上復(fù)方鋁酸顆粒，讓我抗生素至少喝兩周，可我本人一直對(duì)抗生素很敏感，副作用比較明顯，我不太愿意喝，我想請(qǐng)問(wèn)我這種情況到了必須使用這種療法的地步了嗎？刻不容緩？我的這個(gè)主治醫(yī)生態(tài)度非常不好，愛(ài)答不理的，讓我別這么多廢話... 從她的話中我感覺(jué)到不這么治療就準(zhǔn)備等死吧...:

回答1
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陳康醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

三級(jí)甲等

婦科

慢性淺表性胃炎伴十二指腸球炎且幽門螺桿菌（HP）陽(yáng)性，是否必須采用三聯(lián)療法，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、個(gè)人體質(zhì)、藥物耐受性及治療意愿等。 1.病情嚴(yán)重程度：若炎癥較重，胃黏膜損傷明顯，三聯(lián)療法可能更有助于快速控制病情，促進(jìn)黏膜修復(fù)。 2.癥狀表現(xiàn)：頻繁且嚴(yán)重的燒心、胃痛等癥狀，三聯(lián)療法能有效根除 HP，緩解癥狀。 3.個(gè)人體質(zhì)：個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有些人可能對(duì)三聯(lián)療法中的藥物耐受性較好，治療效果佳。 4.藥物耐受性：像您對(duì)抗生素敏感，副作用明顯，可與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。 5.治療意愿：若擔(dān)心藥物副作用，不想馬上進(jìn)行三聯(lián)療法，可先嘗試改善生活習(xí)慣和飲食，但需密切關(guān)注病情變化。總之，是否必須馬上進(jìn)行三聯(lián)療法并非絕對(duì)，需綜合多方面因素考量。建議與醫(yī)生充分交流，選擇最適合自己的治療方案。
2024-09-29 18:19

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