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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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胸椎和腿部疼痛多年不愈,可能是脊椎病變、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)受壓、肌肉勞損、骨質(zhì)疏松等原因所致。 1.脊椎病變:如胸椎椎間盤突出、胸椎骨質(zhì)增生等,會壓迫神經(jīng)引起疼痛。可通過影像學(xué)檢查確診,治療方法包括物理治療、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺)和手術(shù)治療。 2.關(guān)節(jié)炎:包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,炎癥刺激會導(dǎo)致疼痛。通過血液檢查、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查診斷。治療有藥物(如塞來昔布、美洛昔康、硫酸氨基葡萄糖)、理療和關(guān)節(jié)置換等。 3.神經(jīng)受壓:常見的有腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng),引起腿部放射性疼痛。明確診斷依靠神經(jīng)電生理檢查,治療有臥床休息、牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如維生素 B1、B12)及手術(shù)。 4.肌肉勞損:長期勞累或姿勢不當(dāng)可致肌肉勞損,產(chǎn)生疼痛。通過體格檢查診斷,治療包括休息、熱敷、按摩及使用活血化瘀藥物(如云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊)。 5.骨質(zhì)疏松:多見于老年人,骨密度降低導(dǎo)致疼痛。骨密度檢測可確診,治療采用補充鈣劑(如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣)、維生素 D 及抗骨質(zhì)疏松藥物(如阿侖膦酸鈉)。 胸椎和腿部疼痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查明確診斷,并采取針對性治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進行治療。
2024-09-30 03:33
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