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孕 21 周手掌和指尖出現(xiàn)鐵銹色且洗不掉，可能是皮膚色素沉著、接觸染色物質(zhì)、微量元素缺乏、肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病等原因所致。是否影響胎兒需視具體情況而定。 1.皮膚色素沉著：孕期激素水平變化可能導(dǎo)致皮膚色素沉著，這是常見的生理現(xiàn)象，一般不影響胎兒。 2.接觸染色物質(zhì)：若不小心接觸到某些易染色的物質(zhì)，如特殊的顏料、化學(xué)制劑等，可能會使手掌和指尖染色，通常及時清潔后不會影響胎兒。 3.微量元素缺乏：如鐵、銅等微量元素缺乏，可能影響皮膚狀態(tài)，需通過飲食或補(bǔ)充劑改善，一般對胎兒影響較小。 4.肝臟疾?。喝绺喂δ墚惓?，膽紅素代謝障礙，可能出現(xiàn)皮膚黃染類似鐵銹色，可能影響胎兒發(fā)育，需及時診治。 5.血液系統(tǒng)疾病：如血小板減少性紫癜等，可能導(dǎo)致皮膚出血變色，嚴(yán)重時會影響胎兒，需盡快就醫(yī)。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因，以便采取適當(dāng)?shù)拇胧?，保障孕婦和胎兒的健康。