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清宮手術(shù)后第四天出現(xiàn)肛門很痛和腰酸，可能是正常術(shù)后反應(yīng)、感染、子宮收縮、宮腔殘留、盆腔炎等原因所致。 1. 正常術(shù)后反應(yīng)：清宮術(shù)對子宮造成一定創(chuàng)傷，術(shù)后短時間內(nèi)可能出現(xiàn)肛門和腰部的不適，通常會逐漸減輕。多休息，避免勞累和劇烈運動。 2. 感染：術(shù)后發(fā)生感染可引起這些癥狀。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物。 3. 子宮收縮：子宮收縮以恢復(fù)正常形態(tài)，可能導(dǎo)致疼痛放射至肛門和腰部?？赏ㄟ^熱敷腹部緩解。 4. 宮腔殘留：若宮腔內(nèi)有殘留組織，會刺激子宮引起疼痛?？赡苄枰俅吻鍖m或使用藥物促進殘留排出，如益母草顆粒、新生化顆粒等。 5. 盆腔炎：盆腔炎癥也會出現(xiàn)此類癥狀。治療包括使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等，同時注意個人衛(wèi)生。 如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，采取相應(yīng)的治療措施。