腰背部疼痛多年且治療無效,病因是什么
患者腰背部疼痛3年時間之長,久坐或者走路半個小時以上都會痛,去醫(yī)院看過,做過X光,骨密度,CT掃描,MR檢查,血液檢查,風濕檢查。之前是判斷腰椎間盤突出,但是吃了藥,后來去照X光說腰椎間盤沒問題了。但是腰背部還是疼痛??垂强频尼t(yī)生開過鼠神經激活藥物打針吃藥。但是還是沒效果。麻煩醫(yī)生判斷下是什么問題呢。
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回答1
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張玉林 主治醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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腰背部疼痛多年且多種檢查和治療后仍未緩解,可能是腰肌勞損、筋膜炎、強直性脊柱炎、脊柱側彎、骨質疏松等原因。 1.腰肌勞損:長期腰部受力不均或過度勞累,導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷,產生疼痛。治療以休息、物理治療、藥物治療為主,藥物如雙氯芬酸鈉、布洛芬、乙哌立松等。 2.筋膜炎:筋膜的無菌性炎癥,寒冷、潮濕、慢性勞損等可引發(fā)。多采用熱敷、按摩、藥物治療,常用藥有塞來昔布、美洛昔康、鹽酸乙哌立松。 3.強直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂關節(jié)等。治療包括藥物(如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特)、物理治療和手術治療。 4.脊柱側彎:脊柱結構異常,可引起腰背部疼痛。輕度側彎可通過矯正訓練改善,嚴重者可能需要手術。 5.骨質疏松:骨量減少、骨微結構破壞,易出現(xiàn)疼痛。治療包括補充鈣劑(如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣)、維生素 D,以及使用抗骨質疏松藥物(如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸)。 腰背部疼痛原因復雜,需要綜合多種檢查和癥狀進行判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導下明確診斷,并采取合適的治療方法。
2024-10-08 12:01
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回答2
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好一般考慮腰椎間盤突出,可以先保守治療,口服藥物配合烤電,熱敷,臥床休息十天,每天做共橋飛燕動作,如果癥狀沒有緩解,需要手術治療。
2024-10-08 12:01
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回答3
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江又平 主治醫(yī)師
張家口市宣化區(qū)婦幼衛(wèi)生保健站
其他
全科
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朋友你好!鑒于你描述的情況,多項檢查排除腰椎間盤突出,腰背部疼痛,考慮是腰肌勞損或者腎虛的可能性較大,建議你到醫(yī)院找中醫(yī)進行辨證。
2024-10-09 03:48
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