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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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鄭帥 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱骨科
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顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的治療一般都須采用外科手術(shù)。在施行手術(shù)前，必須有正確的診斷。首先要確定是關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)外強(qiáng)直或混合型強(qiáng)直；確定強(qiáng)直的性質(zhì)是纖維性還是骨性；病變是單側(cè)或雙側(cè)，以及病變的部位和范圍，方能制定正確的手術(shù)計(jì)劃。根據(jù)病變范圍、程度可選用局麻。如必須在全麻下手術(shù)，為了防止舌后墜發(fā)生窒息的危險(xiǎn)，應(yīng)采用清醒插管術(shù)或氣管鏡引導(dǎo)插管術(shù)；術(shù)后應(yīng)在病員完全清醒后方可拔去氣管插管。治療關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直的手術(shù)有髁突切除術(shù)及顳下頜關(guān)節(jié)成形術(shù)。髁突切除術(shù)適用于纖維性強(qiáng)直的病例；顳下頜關(guān)節(jié)成形術(shù)又稱假關(guān)節(jié)形成術(shù)，適用于骨性強(qiáng)直病例。關(guān)節(jié)外強(qiáng)直手術(shù)的基本方法是：切斷和切除頜間攣縮的瘢痕；鑿開頜間粘連的骨質(zhì)，恢復(fù)開口度。 混合性強(qiáng)直的治療原則是關(guān)節(jié)內(nèi)、外強(qiáng)直手術(shù)的綜合應(yīng)用。
2015-07-27 15:37
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