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回答1
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鄭帥 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱骨科
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Ⅰ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位者,休息并用三角巾懸吊1~2周即可,Ⅱ型脫位者,可采用背帶固定。方法為患者立位,兩上肢高舉,先上石膏圍腰,上緣齊乳頭平面,下緣至髂前上棘稍下部,圍腰前后各裝一鐵扣,待石膏干透后,用厚氈一塊置鎖骨外端隆起部(勿放肩峰上),另用寬3~5cm皮帶式帆布帶,越過患肩放置的厚氈,將帶之兩端系于石膏圍腰前后的鐵扣上,適當(dāng)用力拴緊,使分離之鎖骨外側(cè)端壓迫復(fù)位。
2015-09-11 09:31
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.保守療法Ⅰ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位者,休息并用三角巾懸吊1~2周即可,Ⅱ型脫位者,可采用背帶固定。方法為患者立位,兩上肢高舉,先上石膏圍腰,上緣齊乳頭平面,下緣至髂前上棘稍下部,圍腰前后各裝一鐵扣,待石膏干透后,用厚氈一塊置鎖骨外端隆起部(勿放肩峰上),另用寬3~5cm皮帶式帆布帶,越過患肩放置的厚氈,將帶之兩端系于石膏圍腰前后的鐵扣上,適當(dāng)用力拴緊,使分離之鎖骨外側(cè)端壓迫復(fù)位。拍片證實(shí)復(fù)位,用三角巾兜起傷肢,固定4~6周。亦可在局麻下復(fù)位,從鎖骨遠(yuǎn)端經(jīng)肩鎖關(guān)節(jié)與肩峰作克氏針交叉固定。術(shù)后懸吊患肢,6周后拔出鋼針,行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
2.手術(shù)療法對(duì)肩鎖關(guān)節(jié)全脫位,即Ⅲ型損傷之病人,因其關(guān)節(jié)囊及肩鎖韌帶、喙鎖韌帶均已斷裂,使肩鎖關(guān)節(jié)完全失去穩(wěn)定,上述外固定效果不滿意,對(duì)年齡小于45歲者,應(yīng)手術(shù)修復(fù)。常用的手術(shù)方法有肩鎖關(guān)節(jié)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、喙鎖韌帶重建或固定術(shù)、鎖骨外端切除術(shù)、肌肉動(dòng)力重建術(shù)等。
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回答3
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,關(guān)節(jié)脫臼后應(yīng)立即復(fù)位,越快越好,短時(shí)間內(nèi)關(guān)節(jié)周圍的肌肉處于休克狀態(tài),此時(shí)肌肉較松弛,而且復(fù)位時(shí)疼痛也不敏感。但休克期一過,肌肉就處于痙攣狀態(tài),肌肉緊張、疼痛加重,復(fù)位也就較為困難。復(fù)位時(shí)聽到“格噠”一聲彈響,傷者立即感到肩部輕松,疼痛消失,即為復(fù)位后的指標(biāo)。
2015-09-22 23:19
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是肩鎖關(guān)節(jié)脫位? 肩鎖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性主要依靠關(guān)節(jié)囊、肩鎖韌帶及喙鎖韌帶的維持作用,脫位多由直接暴力引起。暴力直接沖擊肩的頂部或跌倒時(shí)肩部著地,均可引起肩鎖關(guān)節(jié)脫位。 如僅關(guān)節(jié)囊及肩鎖韌帶破裂,而喙鎖韌帶未斷裂,鎖骨外端向上移位輕,為半脫位;如關(guān)節(jié)囊及肩鎖韌帶破裂的同時(shí),伴有喙鎖韌帶斷裂,鎖骨外端與肩峰完全分離,為完全脫位。 查看全文»
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史占軍
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長(zhǎng):對(duì)多種疾病有獨(dú)到的診治水平,尤其擅長(zhǎng)骨關(guān)節(jié)病、人工關(guān)節(jié)、運(yùn)動(dòng) 詳情»
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查振剛
主任醫(yī)師 教授
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):1、骨關(guān)節(jié)疾?。汗顷P(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頭壞死、類風(fēng)濕 詳情»
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周方
主任醫(yī)師 教授
北京大學(xué)第三醫(yī)院
擅長(zhǎng):脊柱疾病和復(fù)雜四肢骨折的外科治療。 詳情»
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