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脊柱骨關(guān)節(jié)病的病因是細(xì)菌感染在脊柱關(guān)節(jié)病發(fā)病機(jī)制中的作用越來越受重視。傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是機(jī)體針對離炎癥部位感染的無菌性炎性反應(yīng)。大量證據(jù)提示B27相關(guān)性疾病的發(fā)病機(jī)制和小腸細(xì)菌或小腸炎癥之間存在緊密聯(lián)系，如胃腸道感染可誘發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。可見，SpA是由多種因素引起的，包括內(nèi)在的遺傳因素和多種外界的環(huán)境因素如感染等，病灶免疫的異常為許多病變的突出表現(xiàn)。

脊柱關(guān)節(jié)病的病因和發(fā)病機(jī)制均未完全明了，大量證據(jù)提示B27相關(guān)，也有人認(rèn)為是內(nèi)在的遺傳因素和多種外界的環(huán)境因素引起的。