子宮肌瘤會(huì)帶來(lái)哪些危害?該怎么治療?
子宮肌瘤又稱為子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤,可單獨(dú)出現(xiàn)也同時(shí)發(fā)于多處,多數(shù)人無(wú)癥狀。
而一些患者也會(huì)出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)特點(diǎn):
1、月經(jīng)改變
月經(jīng)改變是子宮肌瘤最常見(jiàn)的表現(xiàn),患者可有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增加、經(jīng)期延長(zhǎng)等表現(xiàn),部分患者還可出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血。
2、壓迫癥狀
一些患者可出現(xiàn)壓迫癥狀,如肌瘤向前或向后生長(zhǎng),可壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘;肌瘤向兩側(cè)生長(zhǎng),則形成闊韌帶肌瘤,壓迫輸尿管時(shí)可引起輸尿管或腎盂積水;如肌瘤壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。
3、腹痛
患者一般多表現(xiàn)為下腹墜脹、腰背酸痛等癥狀,多無(wú)腹痛。但當(dāng)肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),患者可出現(xiàn)急性腹痛;出現(xiàn)肌瘤紅色變性時(shí)患者可表現(xiàn)為劇烈腹痛,且伴有發(fā)熱。
4、不孕
黏膜下肌瘤可影響受精卵著床或?qū)е略缙诹鳟a(chǎn);較大的肌壁間肌瘤可造成機(jī)械性阻礙或?qū)m腔變形,也會(huì)影響受精卵著床或?qū)е略缙诹鳟a(chǎn)。
哪些原因可能引起子宮肌瘤?
1、肥胖
近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),肥胖與子宮肌瘤的發(fā)病率呈正相關(guān)。且婦女每增加10kg的體重可增加21%患子宮肌瘤的風(fēng)險(xiǎn),或每增加1單位體重指數(shù)可增加6%患子宮肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
2、年齡
晚生育期年齡常被認(rèn)為是子宮肌瘤發(fā)病的高危年齡。
這種年齡常為40歲左右接近圍絕經(jīng)期,在此期間可能存在卵巢排卵功能障礙,同時(shí)也可能是婦女在此期間已有20~30年雌、孕激素累積作用的結(jié)果。
3、口服避孕藥
目前研究發(fā)現(xiàn),口服避孕藥是否能增加子宮肌瘤的發(fā)病率,主要視口服避孕藥的雌、孕激素組成成分而定。
如果是含有高效高劑量孕激素為主的口服避孕藥,則可降低子宮肌瘤的發(fā)病率;相反,則可提高子宮肌瘤的發(fā)病率。
如在較早的年齡(<13~16歲)使用口服避孕藥,則可明顯增加子宮肌瘤的發(fā)病率。
4、飲食
盡管飲食與子宮肌瘤發(fā)病的相關(guān)性常不引起人們重視,但有研究報(bào)道,主食為動(dòng)物食物的婦女,其子宮肌瘤的發(fā)病率顯著高于主食為綠色蔬菜的婦女。
另外,多食維生素特別是維生素也可降低子宮肌瘤的發(fā)病率。
5、種族差異
研究表明,美國(guó)黑人患子宮肌瘤的發(fā)病率是白人的3.4倍。而東方人子宮肌瘤的發(fā)病率又低于西方人。
進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),美國(guó)黑人體內(nèi)有高水平的雌酮、雌二醇和游離雌二醇,從而可能促進(jìn)子宮肌瘤的發(fā)生。
6、精神因素:
工作過(guò)度緊張、壓力過(guò)大或家庭不和,情感受創(chuàng),情緒不佳等都可能引起卵巢功能紊亂,導(dǎo)致子宮肌瘤發(fā)生。
哪些方法可以治療?
1、隨診觀察
如患者無(wú)明顯癥狀,肌瘤不大(一般子宮不超過(guò)孕3個(gè)月大),且無(wú)惡變征象,可定期隨診觀察。
2、藥物治療
(1)促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達(dá)必佳)等。GnRH-a 不宜長(zhǎng)期持續(xù)使用,一般用3-6個(gè)月,以免引起低雌激素引起的嚴(yán)重更年期癥狀;也可同時(shí)補(bǔ)充小劑量雌激素對(duì)抗這種副作用。
(2)米非司酮是一種孕激素拮抗劑,近年來(lái)臨床上試用以治療子宮肌瘤,可使肌瘤體積縮小,但停藥后肌瘤多再長(zhǎng)大。
(3)達(dá)那唑用于術(shù)前用藥或治療不宜手術(shù)的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可長(zhǎng)大。服用達(dá)那唑可造成肝功能損害,此外還可有雄激素引起的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低鈍等)。
(4)他莫昔芬(三苯氧胺)可抑制肌瘤生長(zhǎng)。但長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用個(gè)別患者子宮肌瘤反見(jiàn)增大,甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)予以注意。
(5)雄激素類藥物常用藥物有甲睪酮(甲基睪丸素)和丙酸睪素(丙酸睪丸素),可抑制肌瘤生長(zhǎng)。應(yīng)注意使用劑量,以免引起男性化。
在子宮肌瘤患者出血期,若出血量多,還可用子宮收縮劑(如縮宮素、麥角)及止血藥物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的輔助止血作用。
3、手術(shù)治療
子宮肌瘤的手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)及子宮切除術(shù),可經(jīng)腹部亦可經(jīng)陰道進(jìn)行,也可行內(nèi)鏡手術(shù)(宮腔鏡或腹腔鏡)。術(shù)式及手術(shù)途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長(zhǎng)部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素。
(1)肌瘤切除術(shù)將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術(shù),主要用于40歲以下年輕婦女,希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大;月經(jīng)過(guò)多;有壓迫癥狀;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生長(zhǎng)較快但無(wú)惡變者。
(2)子宮切除術(shù)子宮>2.5個(gè)月妊娠大小,癥狀明顯者,肌瘤有惡性變可能者,無(wú)生育要求,宜行子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)可選用全子宮切除或次全子宮切除,年齡較大,尤其伴宮頸肥大、裂傷或糜爛嚴(yán)重者,以全子宮切除為宜。術(shù)前須除外宮頸惡性疾病的可能性。
(責(zé)任編輯:黃超宏 )
- 大連風(fēng)濕病醫(yī)院
- 樂(lè)山牛皮癬醫(yī)院
- 內(nèi)蒙古癲癇病醫(yī)院
- 河源不孕不育醫(yī)院
- 攀枝花不孕不育醫(yī)院
- 舟山腫瘤醫(yī)院
- 南京雨花痛十鳳醫(yī)院
- 鄭州德馨醫(yī)院
- 承德不孕不育醫(yī)院
- 廈門兒科醫(yī)院
- 長(zhǎng)治泌尿?qū)?漆t(yī)院
- 玉溪私密整形醫(yī)院
- 南京秦淮圣貝門診部
- 濟(jì)南南郊醫(yī)院
- 邯鄲牛皮癬醫(yī)院
- 吳忠婦科醫(yī)院
- 承德性病醫(yī)院
- 張掖牛皮癬醫(yī)院
- 松原私密整形醫(yī)院
- 新鄉(xiāng)風(fēng)濕病醫(yī)院
- 江陰婦科醫(yī)院
- 文山牛皮癬醫(yī)院
- 廣州附醫(yī)華南醫(yī)院
- 邢臺(tái)肝病醫(yī)院
- 株洲白癜風(fēng)醫(yī)院
- 臨滄試管嬰兒
- 鞍山癲癇醫(yī)院
- 襄陽(yáng)市男科醫(yī)院
- 濟(jì)南歷城中膚醫(yī)院
- 常德男科醫(yī)院
專家答疑
熱點(diǎn)宣布:蘇州市治療睡眠障礙哪家正規(guī)
2025-09-30正式推出:蘇州治療狂躁癥哪個(gè)醫(yī)院好一
2025-09-30正規(guī)排名:福州市治療睡眠障礙哪里比較
2025-09-30正規(guī)平價(jià):蘇州哪個(gè)醫(yī)院看酒癮好點(diǎn)“預(yù)
2025-09-30熱點(diǎn)查收:蘇州看酒精依賴醫(yī)院哪里比較
2025-09-30熱點(diǎn)查收:蘇州市看抽動(dòng)癥的醫(yī)院哪里比
2025-09-30正式揭曉:蘇州市治療雙相情感障礙哪家
2025-09-30正規(guī)可靠:福州比較專業(yè)的睡眠障礙醫(yī)院
2025-09-30
熱門文章
對(duì)比年輕人和老年人,一周性生活次數(shù)差異竟這么大
2025-09-01喝酒前后的“硬”與“軟”,差異竟這么大!
2025-09-01可穿戴設(shè)備監(jiān)測(cè)經(jīng)期,避免因欲望選擇自慰!
2025-09-013 個(gè)關(guān)鍵因素,讓你明白性生活后孕產(chǎn)女性白帶增多原因
2025-09-01結(jié)合“性福”熱點(diǎn),專家揭秘長(zhǎng)期性生活過(guò)度危害
2025-09-01女生下體光滑與有小疙瘩的區(qū)別,你了解嗎
2025-09-01早篩性生活時(shí)間短的方法,你了解嗎
2025-08-31對(duì)比傳統(tǒng)認(rèn)知,大姨媽后安全期的真相太驚人!
2025-08-31