月經(jīng)第五天同房后出血，可能引發(fā)的嚴重疾病有子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸炎、陰道炎等。

1. 子宮內(nèi)膜炎：月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜處于脫落狀態(tài)，此時同房，細菌容易通過陰道進入子宮，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。炎癥會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血、水腫，同房刺激后就容易出血。治療時可使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物，需遵醫(yī)囑。

2. 盆腔炎：月經(jīng)第五天，女性的生殖系統(tǒng)防御能力較弱，同房可能使外界病菌入侵盆腔，引起盆腔炎。盆腔炎會造成盆腔內(nèi)組織粘連、充血，從而出現(xiàn)同房后出血的癥狀。治療可選用阿奇霉素、克林霉素、多西環(huán)素等藥物，具體用藥要遵醫(yī)囑。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥：月經(jīng)期間同房，可能會使經(jīng)血逆流，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜碎片種植在其他部位，引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。異位的內(nèi)膜也會隨月經(jīng)周期出血，同房刺激后會加重出血情況?？墒褂迷腥┩?、達那唑、亮丙瑞林等藥物進行治療，務(wù)必遵醫(yī)囑。

4. 宮頸炎：本身存在宮頸炎時，宮頸組織較為脆弱，月經(jīng)第五天同房的刺激容易導(dǎo)致宮頸表面的黏膜破損出血。治療可使用抗宮炎片、保婦康栓、消糜栓等藥物，用藥需遵循醫(yī)囑。

5. 陰道炎：月經(jīng)期間陰道環(huán)境改變，抵抗力下降，同房易引發(fā)陰道炎。炎癥會使陰道黏膜充血、水腫，同房摩擦后就會出血?？墒褂眉紫踹蛩?、克霉唑栓、制霉菌素栓等藥物治療，要遵醫(yī)囑使用。

月經(jīng)第五天同房后出血是一個需要引起重視的情況，可能是多種嚴重疾病的信號。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診，進行詳細檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，為了女性的生殖健康，應(yīng)避免在經(jīng)期同房。