小便時(shí)尿道刺痛常見病因有尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、淋病等。

1. 尿道炎：主要由沙眼衣原體、淋病奈瑟菌、生殖支原體及解脲脲原體等病原體感染尿道所致。感染后，尿道黏膜會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為充血、水腫，在小便時(shí)尿液刺激受損的尿道黏膜，就會產(chǎn)生刺痛感。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物。

2. 膀胱炎：多數(shù)是由細(xì)菌感染引起，如大腸埃希菌。細(xì)菌在膀胱內(nèi)大量繁殖，引發(fā)膀胱黏膜炎癥，炎癥刺激可導(dǎo)致膀胱黏膜敏感性增高。小便時(shí)，膀胱收縮，尿液沖擊炎癥部位，從而引起尿道刺痛。治療常用藥物有頭孢呋辛、阿莫西林、諾氟沙星等，需遵醫(yī)囑使用。

3. 前列腺炎：多見于成年男性，酗酒、久坐、不規(guī)律的性生活等是常見誘因。當(dāng)前列腺發(fā)生炎癥時(shí)，前列腺會充血、腫大，壓迫尿道，并且炎癥產(chǎn)生的分泌物可能會混入尿液中，刺激尿道，導(dǎo)致小便時(shí)尿道刺痛。治療可遵醫(yī)囑選用坦索羅辛、塞來昔布、前列舒通膠囊等藥物。

4. 尿路結(jié)石：包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。結(jié)石在尿路中移動時(shí)，可能會劃傷尿路黏膜，造成黏膜損傷和出血。小便時(shí)，尿液流經(jīng)損傷部位，就會引起明顯的刺痛感。對于較小的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、腎石通顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出；較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

5. 淋病：是由淋病奈瑟菌引起的一種性傳播疾病。該病菌主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng)，感染后會導(dǎo)致尿道或?qū)m頸等部位出現(xiàn)化膿性炎癥。尿道黏膜受到淋病奈瑟菌的侵襲，出現(xiàn)紅腫、糜爛，小便時(shí)就會有刺痛癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、大觀霉素、頭孢噻肟等藥物。

小便時(shí)尿道刺痛可能由多種病因引起，不同病因的治療方法也有所不同。當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，多喝水，勤排尿，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。