慢性腎衰是指在各種慢性腎臟疾病的基礎(chǔ)上，緩慢出現(xiàn)的腎功能減退。目前，慢性腎衰病人多采用中西醫(yī)結(jié)合療法，同時配合透析療法。某醫(yī)院多年來一直采用該療法，取得滿意效果。

　　慢性腎衰竭的中醫(yī)護(hù)理指導(dǎo)

　　1.情志護(hù)理

　　中醫(yī)認(rèn)為七情致病，可直接影響其相應(yīng)的臟腑，使氣機(jī)逆亂，氣血失調(diào)，導(dǎo)致疾病發(fā)生或病情加重。慢性腎衰病人一般病情較重，病程較長，致使病人易產(chǎn)生抑郁悲觀情緒。此時應(yīng)積極開導(dǎo)病人，教育病人正確對待自身的疾病，鼓勵病人保持樂觀積極的心態(tài)。這樣，積極愉快的心理可增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，起到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的作用。

　　.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理

　　中醫(yī)認(rèn)為慢性腎病病人血虛生風(fēng)，挾熱挾毒導(dǎo)致病人皮膚出現(xiàn)干燥、瘙癢，故應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理，以防感染?？捎弥兴幖鍦?，待藥液溫度不燙皮膚時外洗，每日一次或隔日一次。并指導(dǎo)患者勤換內(nèi)衣內(nèi)褲，選料以棉質(zhì)為佳。同時慢性腎衰患者脾胃衰敗，濕濁中阻，以致病人出現(xiàn)口腔異味，舌苔厚膩或納呆食減，惡心嘔吐癥狀，因此慢性腎衰病人的口腔護(hù)理也十分重要，應(yīng)指導(dǎo)病人飯前飯后漱口，睡前醒后刷牙。保持大小便通暢，促使“濁陰出下竅”，也能減輕口中尿味。

　　3.服藥指導(dǎo)

　　中藥由天然植物做成，其副作用較少。而慢性腎衰的病人在選用西藥時，應(yīng)避免有腎毒性的藥物，如慶大霉素、頭孢菌素等。同時注意服藥禁忌，慢性腎衰病人在服用人參等補(bǔ)氣藥時應(yīng)忌食蘿卜、綠豆等涼性食物，以免降低藥物的溫補(bǔ)作用。同時指導(dǎo)病人治療期間不可擅自換藥、減量、過早停藥或停藥后不追蹤觀察，以免加重病情。

　　4.起居指導(dǎo)

　　慢性腎衰后期，病人都會出現(xiàn)腎性貧血，患者神疲乏力，腰膝酸軟，故此時應(yīng)臥床休息，病房要定時通風(fēng)，保證空氣清新，陽光充足。臥床休息并不是無限期的，若病人水腫減退，高血壓下降，貧血改善，病人可以適當(dāng)活動?；顒恿繎?yīng)由少到多，先床上活動，后床下活動。中醫(yī)認(rèn)為“腎藏精”，房勞傷腎，耗竭其精。因此，慢性腎衰的病人應(yīng)適度減少房事，這對于養(yǎng)息腎臟，爭取早日康復(fù)是十分重要的。將性生活視之畏途也是不可取的，應(yīng)根據(jù)病情而定，最好接受醫(yī)生的建議，同時在性生活中應(yīng)注意衛(wèi)生，以防感染加重腎損害。

　　慢性腎衰竭患者的飲食應(yīng)該注意些什么呢?

　　1、限制水份：若排出的尿量減少，經(jīng)口進(jìn)入的液體滯留在體內(nèi)，造成身體浮腫、血壓升高、甚至于肺水腫，此時，必須限制每天的液體攝入量，通常經(jīng)口攝入的液體量大約等于全日排尿量加500cc為宜。

　　2、限制蛋白質(zhì)：通常建議蛋白質(zhì)攝取量為每公斤體重0.6公克，例如體重為50公斤，則每天蛋白質(zhì)攝取應(yīng)控制為30克。我們?nèi)粘３缘氖澄镏?，或多或少含有蛋白質(zhì)，其中肉類、蛋、奶類的蛋白質(zhì)品質(zhì)較好，人體利用率高，可用于修補(bǔ)或維持肌肉強(qiáng)壯。在蛋白質(zhì)攝取量嚴(yán)格限制下，必須慎選蛋白質(zhì)來源，才能充分被人體利用，建議至少每日允許量的2/3由品質(zhì)好的蛋白質(zhì)供應(yīng)。