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怎么鑒別診斷腎囊腫

2014-06-06 10:32:31      家庭醫(yī)生在線

  怎么診斷腎囊腫?很多患者到腎病醫(yī)院檢查被確診為腎囊腫后都不敢相信自己得了腎囊腫,因為前期并沒有多大的腎病癥狀,那么,對于腎病患者來說,怎么診斷腎囊腫就顯得至關(guān)重要。以下小編為腎病患者詳細(xì)解說一下怎么診斷腎囊腫?

  一、腎囊腫的基本檢查

  1.靜脈腎盂造影(ivp)能顯示囊腫壓迫腎實質(zhì)的程度,并可與腎積水相鑒別。

  2.尿的檢查 尿常規(guī)正常,若囊中壓迫腎實質(zhì)或合并有囊內(nèi)感染,尿中可出現(xiàn)小量紅細(xì)胞和白細(xì)胞。

  3.B超能了解囊腫的個數(shù)、大小、囊壁的情況。并可與腎實質(zhì)性腫塊相鑒別,為首選檢查方法。典型的 B超表現(xiàn)為病變區(qū)無回聲,囊壁光滑,邊界清楚;當(dāng)囊壁顯示不規(guī)則回聲或有局限性回聲增強(qiáng)時,應(yīng)警惕惡性變;繼發(fā)感染時囊壁增厚,病變區(qū)有細(xì)回聲,囊內(nèi)有出血時回聲增強(qiáng)。當(dāng)顯像提示有多個囊腫時,應(yīng)與多房性囊腫,多囊腎相區(qū)別。

  二、腎囊腫進(jìn)一步檢查

  CT,對B超檢查不能確定者有價值,囊腫伴出血、感染、惡變時,呈現(xiàn)不均質(zhì)性,CT值增加,當(dāng) CT顯示為囊腫特征時,可不必再作囊腫穿刺。

  三、腎囊腫診斷要點

  1.腎囊腫應(yīng)與腎癌、腎積水、腎多房性囊腫、多囊性相鑒別。

  2.B超??擅鞔_診斷,疑有惡性變時可采用進(jìn)一步檢查所列的方法。

  3.體查偶可在腰腹部們到囊性包塊。

  4.腎囊腫早期一般無腎病癥狀,常在體檢B超時被發(fā)現(xiàn),囊腫直徑>10cm時,引起腎病癥狀。腎囊腫主要為腰腹部脹痛囊內(nèi)感染出血時疼痛加重。

  腎囊腫有哪些危害?

  危害①如果腎囊腫不及時治療,可能會引起嚴(yán)重問題。腎囊腫不斷增大還會影響到腎臟功能,并伴有尿蛋白、尿潛轎,高血壓、腎功能不全等并發(fā)癥,嚴(yán)重者還會引起腎功能衰竭甚至是尿毒癥的發(fā)生。

  危害②對腎囊腫過大的患者而言,囊腫可能會導(dǎo)致突然破裂,出現(xiàn)感染而加重病情,長期壓迫腎臟周圍的組織,以影響到腎功能,可采用中醫(yī)治療,用以抑制上皮細(xì)胞的繼續(xù)分泌,如果西醫(yī)的話,手術(shù)后很短時間內(nèi)消除囊腫,但是囊腫還會反復(fù)。

  危害③單純性腎囊腫的囊壁由一薄層纖維組織覆以一層扁平上皮,內(nèi)含草黃清液。少數(shù)囊腫內(nèi)含血性液體。經(jīng)感染后壁可增厚,內(nèi)含粘稠的液體。發(fā)生在腎門腎竇附近的囊腫,長大后可進(jìn)入腎竇,稱為腎盂旁囊腫、它可能為淋巴源性囊腫或腎胚胎組織殘余發(fā)展而成的囊腫。

  危害④已經(jīng)出現(xiàn)了右腎囊腫癥狀建議嚴(yán)密觀察,定期復(fù)查,單純的較小的腎囊腫對身體沒有較大的影響,也不會影響生育。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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