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慢性腎炎的輔助檢查

2014-04-11 07:04:06      家庭醫(yī)生在線

  慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱為慢性腎炎,系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長(zhǎng),病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱,故嚴(yán)格說(shuō)來(lái)它不是一獨(dú)立性疾病。但由于臨床上未能廣泛開(kāi)展腎活組織檢查,這一組慢性腎小球腎炎綜合征的臨床分型對(duì)臨床工作中制定治療方案與預(yù)防病情進(jìn)展和腎功能惡化有一定幫助,故仍保留慢性腎小球腎炎一節(jié)。

  慢性腎炎診斷要點(diǎn)

  1、慢性腎盂腎炎史或?yàn)E用鎮(zhèn)痛藥史;

  2、起病隱襲,多尿,夜尿,輕度蛋白尿;

  3、尿常規(guī)檢查,尿蛋白±-+,比重1.015以下,pH>6.5;

  4、尿蛋白定量≤1.5克/24小時(shí),低分子蛋白尿;

  5、酚紅排泄試驗(yàn)及濃縮稀釋試驗(yàn)提示腎小管功能損害;

  6、尿溶菌酶及尿β2-微球蛋白增多。

  最后,腎病專家強(qiáng)調(diào),本病確診主要靠病理檢查,臨床疑診時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行腎穿刺。有關(guān)此病的簡(jiǎn)單介紹就是這些了,希望這些可以幫助您正確理解腎病綜合癥,避免走進(jìn)誤區(qū),延誤治療。

  慢性腎炎輔助檢查

  (1)尿液檢查 尿異常是慢性腎炎的基本標(biāo)志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據(jù),尿蛋白一般在1~3g/天,尿沉渣可見(jiàn)顆粒管型和透明管型。多數(shù)可有鏡下血尿、少數(shù)病人可有間發(fā)性肉眼血尿。

  (2)腎功能檢查 多數(shù)慢性腎炎患者可有不同程度的腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)減低,早期表現(xiàn)為肌酐清除率下降,其后血肌酐升高??砂椴煌潭鹊哪I小管功能減退,如遠(yuǎn)端腎小管尿濃縮功能減退和(或)近端腎小管重吸收功能下降。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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