原醛癥可分為醛固酮瘤、特發(fā)性醛固酮增多癥和地塞米松可抑制性醛固酮增多癥(又稱ACTH依賴性原醛癥)。

　　從原醛癥的臨床表現(xiàn)看，該癥與中醫(yī)的痿癥較為接近。對于此種痿癥的病因，有人認(rèn)為]系濕熱內(nèi)蘊(yùn)引起;也有認(rèn)為系肝腎虧損，精血不足，不能榮養(yǎng)筋脈而引起。

　　原醛癥體征

　　(一)高血壓癥群：為本病最早最常見之癥候群，隨病情進(jìn)展血壓可漸高，為22.7/13.3～28/17.3kPa，患者可有頭痛、頭暈、耳鳴、弱視、高血壓眼底等。對降壓藥療效較差。

　　(二)神經(jīng)肌肉功能障礙

　　1.陣發(fā)性肌無力和麻痹 此是本病患者的常見癥狀?；颊叩脱?，在吐、瀉、寒冷、勞累及服失鉀性利尿劑后可進(jìn)一步加劇，突然發(fā)生肌肉軟弱麻痹。一般為晨起兩下肢不能自主移動(dòng)，重者累及兩上肢以至全身，極重者甚至影響呼吸肌而出現(xiàn)呼吸麻痹。初發(fā)時(shí)常伴感覺異常，感到麻木或蟻行感或肌肉隱痛。發(fā)作為周期性。

　　2.陣發(fā)性手足搐搦及肌肉痙攣部分患者可出現(xiàn)此癥狀，并伴以束臂加壓征(Trousseaus征)及面神經(jīng)叩擊征(Chvostek征)陽性，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，可與陣發(fā)性麻痹交替出現(xiàn)。這一癥狀的出現(xiàn)與堿中毒時(shí)游離鈣降低及低鎂血癥有關(guān)。

　　3.失鉀性骨病及腎盂腎炎長期嚴(yán)重缺鉀，腎小管空泡變性，腎濃縮功能障礙，致使尿多，尤其夜尿多、煩渴、多飲?；颊叱２l(fā)尿路感染、腎盂腎炎。

　　4.心律失常 以早搏和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速較為常見，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心室顫動(dòng)。

　　高溫時(shí)節(jié)防范原醛癥應(yīng)注意如下事項(xiàng)

　　一應(yīng)多食用含鉀豐富的食物：瘦肉、鱔魚、花生、馬鈴薯綠、葉蔬菜、香蕉、豆制品等。飲食易清淡，少飲烈酒，少吸煙，更不要濫用補(bǔ)藥。二是高溫天氣時(shí)更要注意飲食的規(guī)律性，對于服用減肥藥的人群，尤其要注意膳食的合理性，服用前一定要弄清減肥藥的藥理作用，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥，且不可長期濫服濫用。三是高溫時(shí)避免在戶外長時(shí)間停留或反復(fù)出汗，避免在最炎熱的時(shí)候外出，居室要通風(fēng)。防止虛脫。糖尿病、甲亢等內(nèi)分泌病人以及腎病、高血壓病人等，要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥，不可擅自更換藥量和劑型。四是高溫環(huán)境下做業(yè)人員，作好防溫降暑工作，調(diào)整好作息時(shí)間，避免高溫時(shí)段進(jìn)行做業(yè)施工。五是出大量汗后，不要馬上喝白水或糖水，應(yīng)喝些果汁或淡鹽水。避免頻繁的沖涼，導(dǎo)致大量出汗。以防血鉀過分降低。六是一旦發(fā)生低鉀血癥，患者出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)在家人的陪同下及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。