急性腎小管間質性腎炎的原因
急性腎小管間質性腎炎是一種急性腎衰竭綜合征主要影響腎小管及間質組織。是對藥物治療的過敏毒性。急性小管間質性腎炎表現各異,但典型表現是暫時性與用藥或感染有關的急性腎衰伴或不伴少尿。在多數病例中發(fā)生發(fā)熱,可伴有蕁麻疹皮疹。尿沉渣中常出現白細胞,紅細胞和白細胞管型,但有時可無異常。>75%的病例可同時在血和尿中出現性嗜酸性細胞(應用Hansel染色)。蛋白尿通常是少量的。非類固醇抗炎藥誘導的疾病,典型的常缺乏發(fā)熱,皮疹和嗜酸性細胞增多表現。但經??梢娔I病范圍蛋白尿伴腎小球微小病變(亦見于氨芐青霉素,利福平,干擾素或雷尼替丁)。
與大多數病例有關的僅是少數藥物(在80多種相關藥物中)。藥物相關性病因的識別很重要,因為嚴重的腎臟損害經??深A防或逆轉。結節(jié)病,軍團菌病,鉤端螺旋體病,鏈球菌,病毒感染和某些中草藥亦可能有關。
(責任編輯:陸偉祥 )
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