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尿路結石
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髓質海綿腎的診斷

2014-05-31 11:51:38      家庭醫(yī)生在線

髓質海綿腎是一種先天性的腎髓質囊性病變, 其特征為腎錐體部乳頭管及集合管呈梭形或囊狀擴張,并伴發(fā)感染和尿路結石形成。在腎標本切面上, 可見髓質中呈海綿狀改變。本病可能為遺傳性疾病,有報道同一家族中有2人以上或幾代人發(fā)病。海綿腎通常由于病人出現(xiàn)尿路癥狀而進行尿路系統(tǒng)檢查即做尿路平片或靜脈尿路造影時被發(fā)現(xiàn)。

髓質海綿腎的診斷

海綿腎通常由于病人出現(xiàn)尿路癥狀而進行尿路系統(tǒng)檢查即做尿路平片或靜脈尿路造影時被發(fā)現(xiàn)。

1。尿路平片 腎錐體部多發(fā)性陽性結石影,結石大小及形態(tài)不規(guī)則,小如細砂粒,大至橫徑可達0.5厘米。結石呈扇形或密集簇狀排列, 結石也可不規(guī)則散在分布于各錐體部。

2。靜脈尿路造影 典型病例在靜脈尿路造影時, 首先見到腎錐體部囊腔充盈,在輸尿管加壓時顯影更清楚,壓力解除后腎盞腎盂已排空,而囊腔內仍殘留造影劑。逆行尿路造影時不能顯示出上述特征性改變。靜脈尿路造影片上常見到的腎錐體或腎盞周圍的陰影為:造影劑在擴張的集合管和乳頭管內呈扇形;充盈小囊腔呈葡萄串樣;或與結石影重疊形成密度不均的斑片影;腎小盞增寬,杯口大而變平。

(責任編輯:陸偉祥 )

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