髓質(zhì)海綿腎的預(yù)防方法
一般性治療 不管病人有無癥狀,一經(jīng)論斷應(yīng)囑病人多飲水,采用低鈣、低草酸飲食。對(duì)高鈣尿病人應(yīng)適當(dāng)長(zhǎng)期應(yīng)用降低尿鈣的藥物,如噻嗪類利尿劑,并與枸櫞酸鉀聯(lián)合應(yīng)用,以防止或延緩結(jié)石形成。注意切勿做不必要的排石治療,因結(jié)石位于腎乳頭管內(nèi),不能將結(jié)石排出。
髓質(zhì)海綿腎的預(yù)防方法
髓質(zhì)海綿腎的治療包括一般性治療和針對(duì)并發(fā)癥的治療,兩者不可偏廢,都很重要。
1。一般性治療 不管病人有無癥狀,一經(jīng)論斷應(yīng)囑病人多飲水,采用低鈣、低草酸飲食。對(duì)高鈣尿病人應(yīng)適當(dāng)長(zhǎng)期應(yīng)用降低尿鈣的藥物,如噻嗪類利尿劑,并與枸櫞酸鉀聯(lián)合應(yīng)用,以防止或延緩結(jié)石形成。注意切勿做不必要的排石治療,因結(jié)石位于腎乳頭管內(nèi),不能將結(jié)石排出。
2。并發(fā)癥的治療 并發(fā)癥包括繼發(fā)性結(jié)石梗阻和感染。 當(dāng)海綿腎結(jié)石從乳頭管排出并在尿路內(nèi)停留、長(zhǎng)大而引起尿路梗阻時(shí),促使病情惡化。因此,一旦繼發(fā)性尿路結(jié)石形成,即應(yīng)排石治療,且不應(yīng)做長(zhǎng)期等待,對(duì)不能自行排出的結(jié)石應(yīng)做體外沖擊波碎石治療。繼發(fā)尿路感染后會(huì)加速腎臟的損害過程,因此對(duì)繼發(fā)感染病人應(yīng)給予有效抗菌素控制感染。對(duì)海綿腎結(jié)石病人不主張做手術(shù)治療,除非是單側(cè)病變病人,且已證明該側(cè)腎臟因繼發(fā)結(jié)石和感染已無腎功能者,方可考慮單側(cè)腎切除。
3。預(yù)后 單純海綿腎一般不影響腎功能,海綿腎結(jié)石若不伴有感染和繼發(fā)性尿路結(jié)石者也不影響預(yù)后,但一旦繼發(fā)結(jié)石形成并引起尿路梗阻和繼發(fā)感染,會(huì)使腎功能急劇惡化。因此,對(duì)海綿腎結(jié)石病人的定期隨訪并及時(shí)治療繼發(fā)性病變十分重要。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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