所謂的尿毒癥，其實就是患者發(fā)生腎功能衰竭后，病情發(fā)展到晚期而出現(xiàn)一系列癥狀的總稱。慢性腎功能衰竭的發(fā)生主要是由于患者腎臟固有細胞受到了損害，固有細胞不斷被細胞外基質(zhì)所代替（也就是我們平常說的腎臟纖維化）。這一狀況影響到了腎臟固有細胞的正常功能，本來應(yīng)該由腎臟代謝排出體外的有害物質(zhì)由于固有細胞功能受到了影響不能及時排出體外，長期積累在身體里引發(fā)了中毒而出現(xiàn)的癥狀。

也就是說，尿毒癥是腎臟病發(fā)展的最終階段。腎病患者發(fā)病早期如果得不到及時有效的治療，最終就會致使病情發(fā)展到尿毒癥階段。

那么尿毒癥早期癥狀到底有哪些？

1、胃口不佳，厭食，惡心

長期的毒素在體內(nèi)潴留會影響到消化系統(tǒng)功能，早期患者常見于胃口不佳，不思飲食或者吃點就飽。隨著病情的發(fā)展這一癥狀會更嚴重，會出現(xiàn)嘔吐，惡心，腹部悶脹等等情況。

2、經(jīng)常性的感覺疲勞，乏力、頭疼

由于細胞功能受到影響致使代謝失衡，長期有害物質(zhì)在體內(nèi)滯留會引起神經(jīng)細胞病變、酸堿代謝失衡、電解質(zhì)雜亂以及腎性高血壓等。這些并發(fā)性的疾病常常會造成患者頭昏、頭疼、乏力、疲勞、記憶力減退等癥狀。而這些癥狀對于年輕人來說往往覺得是頭一天沒睡好，或者是工作勞累，生活壓力大造成的。以為只要好好休息就可得到緩解，所以特別容易被忽視。

3、高血壓

如果有經(jīng)常頭暈、眼花、耳鳴還伴有高血壓的朋友就一定要引起重視了。因為我們都知道腎臟的主要功能是排鈉、排尿。而當(dāng)腎功能受到損傷的時候，體內(nèi)就會出現(xiàn)水鈉潴留，致使血容量增大導(dǎo)致高血壓。另外，由于腎臟自身的缺血缺氧致使腎素的分泌增多，進而導(dǎo)致腎臟分泌的升高血壓的物質(zhì)增多，降低血壓的物質(zhì)減少。因此，尿毒癥病人早期會有不同程度的高血壓。

4、面色泛黃

這點的主要原因是由于貧血導(dǎo)致的。由于處于尿毒癥期的患者體內(nèi)的有毒代謝產(chǎn)物潴留，致使紅細胞被破壞或壽命縮短，加之生成紅細胞的數(shù)量減少和各種出血癥狀導(dǎo)致了患者貧血癥狀的發(fā)生。這一點較為不明顯，很多患者在短期內(nèi)并不會太注意這個癥狀。

5、尿量減少，上廁所次數(shù)變少

很多人覺得喝水多了自然上廁所次數(shù)就多，喝水少了，尿量就少。因此不會刻意的注意尿量的多少，其實不然。一般情況下，正常人尿量應(yīng)該保持在1000mL—2000mL，而上廁所次數(shù)一般白天為4-6次，晚上為0-2次。尿毒癥患者由于腎臟的濾過功能下降，一部分患者會出現(xiàn)隨著病情加重尿量逐漸減少的情況。還有一部分患者尿量是正常的，但是由于腎臟的功能下降了，所以尿的質(zhì)量也就下降了，尿液中排出的毒素減少，體內(nèi)過多的廢物由于排不出去潴留在體內(nèi)進而導(dǎo)致了患者體質(zhì)和病情的進一步惡化。

6、身體出現(xiàn)浮腫

這個癥狀雖然容易察覺，但是也可能被忽視。浮腫也是由于腎臟不能排除體內(nèi)多余的水分，致使水分滯留在組織間隙內(nèi)。早期患者經(jīng)常表現(xiàn)為起床后的眼瞼浮腫，腳踝處浮腫，但是經(jīng)過休息后又消失了。嚴重的患者表現(xiàn)為小腿浮腫或全身性的浮腫。很多人覺得是第一天太過勞累或者睡覺姿勢不對所致，不會特別在意。當(dāng)然，浮腫的原因是很多的，這點還需要患者仔細辨別。

尿毒癥要做哪些診斷

體格檢查：

多數(shù)血壓高、貧血貌或面色黝黑，顏面部或下肢浮腫?？捎芯裆裰井惓?、全身或局部出血、呼吸淺快或端坐呼吸、頸靜脈怒張、肺部干濕性羅音、心界擴大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改變、肝腫大及腹水等癥狀。

尿常規(guī)：

尿比重下降或固定，尿蛋白陽性，有不同程度血尿和管型。

血常規(guī)：

血紅蛋白和紅細胞計數(shù)減少，紅細胞壓積和網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減少，部分病人血三系細胞減少。尿毒癥生化檢查、核醫(yī)學(xué)（ECT）

影象學(xué)檢查：

B超示雙腎體積縮小，腎皮質(zhì)回聲增強；核素腎動態(tài)顯象示腎小球濾過率下降及腎臟排泄功能障礙；核素骨掃描示腎性骨營養(yǎng)不良征；胸部X線可見肺淤血或肺水腫、心胸比例增大或心包積液、胸腔積液等。

腎活檢腎穿刺：

活檢可能有助于早期慢性腎功能不全原發(fā)病的診斷。

鑒別診斷：

當(dāng)無明顯腎臟病史、起病急驟者應(yīng)與急性腎衰相鑒別。嚴重貧血者應(yīng)與消化道腫瘤、血液系統(tǒng)疾病相鑒別。此外還應(yīng)重視對原發(fā)病及誘發(fā)因素的鑒別，判定腎功能損害的程度。

腎功能測定①腎小球濾過率、內(nèi)生肌酐清除率降低。②酚紅排泄試驗及尿濃縮稀釋試驗均減退。③純水清除率測定異常。④核素腎圖，腎掃描及閃爍照相亦有助于了解腎功能。

尿毒癥患者三大食療方法

尿毒癥的飲食1、綠豆西瓜皮湯

綠豆100g，西瓜皮適量。將綠豆洗凈，加水1500毫升煮湯，至湯色碧綠純清后，去綠豆，然后再將洗凈切塊的西瓜皮放入再煮，煮沸后即離火，待溫?zé)釙r飲湯。

尿毒癥的飲食2、鯉魚冬瓜湯

鯉魚一尾約500g，冬瓜500g。取活鯉魚開膛去鱗洗凈，冬瓜去皮切塊，加水煮湯，喝湯并吃魚肉，每星期2次。

尿毒癥的飲食3、雞蛋土豆羹

雞蛋2只，土豆500g。將土豆洗凈去皮切絲，加水適量煮，待熟爛時打入雞蛋，稍煮片刻即成，每日分6至8次服食。