春節(jié)尿毒癥患者注意“兩控兩限” 尿毒癥飲食要點(diǎn)
尿毒癥是如今的高發(fā)疾病,當(dāng)患者患上這個(gè)病的時(shí)候自己也不知道,當(dāng)自己發(fā)現(xiàn)的時(shí)候往往已經(jīng)到了后期,所以一定要多去了解尿毒癥的癥狀,這樣一旦發(fā)現(xiàn)疾病就可以積極的選擇治療減少尿毒癥帶來(lái)的危害。
尿毒癥的四個(gè)常見癥狀介紹
一是乏力。這可能是最早的表現(xiàn),但最容易被忽略,因?yàn)橐鸱αΦ脑虻拇_太多了。特別是那些在事業(yè)上“全力搏殺”的人,大多將之歸咎于工作緊張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉(zhuǎn),則更容易誤導(dǎo)病人。
二是面色蒼黃。這是由于貧血所致。由于這種表現(xiàn)發(fā)生和發(fā)展十分緩慢,因而在一段不太短的時(shí)間內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)明顯的“反差”,就像人們?cè)诔硪娒娴南嗵幹?,難以發(fā)現(xiàn)各種緩慢發(fā)展的變化一樣。
三是浮腫。這是一個(gè)比較易于覺(jué)察的表現(xiàn)。但由于一開始癥狀較輕,也可能未能引起患者的注意。常見的癥狀是:早晨起床時(shí),眼瞼浮腫,午后消退;勞累時(shí),雙腳浮腫,休息后消失,這常被誤以為過(guò)度勞累引起的常常被忽略,若發(fā)展到持續(xù)性或全身性浮腫時(shí),患者的病已經(jīng)很重了。
四是胃口不佳。這是由于尿毒素潴留,影響消化功能所致。多數(shù)人不以為然。待病情發(fā)展出現(xiàn)腹部悶脹不適、惡心、嘔吐,甚至大便次數(shù)增多或便質(zhì)稀爛,此時(shí),病情已特別嚴(yán)重了,這也往往是病人不得不就醫(yī)的重要原因。只能遺憾地說(shuō),就是在病情已經(jīng)很重的時(shí)候,有些粗心大意或經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生,也未能引起警惕,只將注意力集中在消化道方面,誤以腸炎之類的來(lái)診斷治療,忽略了基礎(chǔ)病變。
春節(jié)尿毒癥患者要注意“兩控兩限”
春節(jié)即將來(lái)臨,在闔家團(tuán)圓、享受美味佳肴的時(shí)候,尿毒癥患者在吃的方面該注意些什么呢?關(guān)鍵把握“兩控兩限”:
控水分?jǐn)z入——由于過(guò)節(jié)一不小心可能攝入水分過(guò)多,易誘發(fā)或加重水腫、高血壓,甚至心力衰竭,表現(xiàn)為氣促、胸悶等。因此,對(duì)于尚未透析尿毒癥病友的水分?jǐn)z入應(yīng)“量出為入”,透析患者應(yīng)控制每日體重增加不超過(guò)0.5~0.8公斤。若口渴怎么辦?可含小冰塊、薄荷糖或嚼口香糖,以促進(jìn)唾液的分泌,消除口渴感。
限鈉、鉀攝入——為防止尿毒癥患者水腫和高血壓,幾乎所有患者都需要不同程度地限制鈉的攝入。大多數(shù)透析患者每天鈉攝入應(yīng)限制在4~6克以內(nèi),嚴(yán)重的高血壓患者更需要嚴(yán)格限制鈉的攝入。如果患者飲食中鈉得到很好控制,水的攝入也就容易控制。因此,節(jié)日期間的飲食仍以清淡為宜?;加心蚨景Y時(shí)腎排鉀能力明顯降低,常出現(xiàn)高血鉀而致心律失常,危及生命。鉀普遍存在于各類食品中,尤以肉類、豆類為多,米面次之,蛋類較少。蔬菜中特別是菠菜、番茄,水果中橘柑、瓜類、香蕉等均含有較高的鉀。透析患者每日攝入的鉀應(yīng)限制在2~3克。防止食入過(guò)多鉀的有效方法,除注意食物品種以外,應(yīng)以煮的方式加工,煮熟后棄湯而食,因大部分鉀離子留在湯中。
控蛋白質(zhì)攝入——尿毒癥患者蛋白質(zhì)攝入應(yīng)為每日每公斤體重0.7克,尚未進(jìn)行透析治療的患者,蛋白質(zhì)的攝入量控制應(yīng)更為嚴(yán)格。目前仍主張尿毒癥患者以進(jìn)食優(yōu)質(zhì)、低蛋白飲食為主。所謂優(yōu)質(zhì)蛋白是指動(dòng)物蛋白,以高效優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如牛奶、雞蛋、各種瘦肉、魚和蝦等,1個(gè)雞蛋或150毫升牛乳所含優(yōu)質(zhì)蛋白量(含5-6克蛋白)相當(dāng)于牛肉或雞肉12.5克和瘦豬肉或魚肉或鴨肉16.5克之多。低蛋白飲食是指每日蛋白的總攝入量在每公斤體重0.7克左右。上述蛋白質(zhì)攝入原則既可保持患者的基本營(yíng)養(yǎng),又可避免疾病的惡化及并發(fā)癥的出現(xiàn)。另外,忌食動(dòng)物內(nèi)臟及大量海鮮,以免由于高尿酸血癥誘發(fā)痛風(fēng)和加重病情。
限低脂飲食——尿毒癥多有高血壓、高血脂等并發(fā)癥,故其心血管并發(fā)癥常是造成死亡的首位原因。低脂飲食是降低血脂的基礎(chǔ)療法。首先盡量少攝入動(dòng)物脂肪含量多的食物,如肥豬肉和雞、鴨皮等;其次忌用油炸、油煎等烹調(diào)手段,多采用清燉、涼拌等烹調(diào)方式;食用油宜選用富含不飽和脂肪酸的植物油,如豆油、花生油、玉米油等,禁用豬油、牛油。
患上尿毒癥要注意飲食四個(gè)原則
尿毒癥作為時(shí)下比較嚴(yán)重的病癥之一,對(duì)于人們的傷害是比較大的,患者不僅要積極地治療疾病以外,對(duì)于尿毒癥患者的飲食也是很重要的,因?yàn)槟蚨景Y患者的飲食更重要,那么,尿毒癥飲食應(yīng)該注意哪些問(wèn)題呢?
1、尿量少或透析次數(shù)少、血鉀高的病人,必須嚴(yán)格控制含鉀高的食物,如梨、香蕉等。尿毒癥飲食,有嚴(yán)重高血壓、水腫或血鈉較高者,應(yīng)控制鈉的攝入,每天進(jìn)食鹽4-5克或更少。
2、尿毒癥飲食,食物纖維既防止便秘,又有利于降低血清膽固醇和甘油三脂。
3、多吃牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等動(dòng)物蛋白,少吃豆制品等植物蛋白,因?yàn)橹参锏鞍桌寐实?,?huì)加重尿毒癥。老年患者蛋白缺乏更為常見。肌肉萎縮,體重減輕,所需的蛋白量相對(duì)要高一些。
4、充足的熱量才能確保人體蛋白質(zhì)的貯存。如果補(bǔ)充不足,可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良;補(bǔ)充過(guò)多,可引起高脂血癥和動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。攝取的熱量中以谷類食物為主,少吃蔗糖、果實(shí)類食物。盡量少吃脂肪,特別是動(dòng)物性脂肪。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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