腎臟腫瘤多為惡性 早期發(fā)現(xiàn)腎癌有助患者康復
腎臟腫瘤并非少見,據(jù)統(tǒng)計,在我國腎臟腫瘤約占全身腫瘤的0.47~0.66%,國外約占3%。腎臟腫瘤大多數(shù)是惡性的,主要包括腎癌、腎盂腫瘤和腎胚胎瘤。由于腎臟位置隱匿,腎臟腫瘤在早期是大都無明顯癥狀,因此,人們必須注意出現(xiàn)的點點蛛絲馬跡,以便爭取能得到及時的治療。
如何早期發(fā)現(xiàn)腎癌?
1、血尿:無痛性間歇性血尿是腎腫瘤的一大特征。無痛性表示腫瘤在早期除了血尿外,并無任何疼痛;間歇性表示腫瘤出血時或侵犯腎盂時,出現(xiàn)血尿,出血停止時,血尿又隨之消失。腎臟腫瘤的這種早期癥狀具有很大的欺騙性,許多患者或其家屬,就是因為看到患者不疼痛且又時好時壞,于是就麻痹大意,結果拖到后期無法救治而后悔。
2、腫物:在腰部或腹部摸到堅硬的、凹凸不平的腫物。說明腎腫瘤體積已經(jīng)較大。有些1~3歲的患兒也可能出現(xiàn)腎胚胎腫物,常被母親發(fā)現(xiàn)。
3、疼痛:腎癌病人常有腹部鈍痛或隱痛;腎盂腫瘤只是在引起腎積水或血尿時才出現(xiàn)腎絞痛;腎胚胎瘤一般不引起疼痛。
4、全身 中毒 癥狀:一些病人首先表現(xiàn)為全身中毒癥狀,如消瘦、貧血、衰弱等。有10~20%的患者有不同程度的發(fā)熱。低熱常見于腎胚胎瘤。
腎癌患者的護理應注意的事項有哪些?
1、腎癌的心理護理
許多人懷疑,腎癌心理治療應該注意什么?。磕I癌心理治療有效果嗎?腎癌心理治療應該怎么樣做???
正確及時地調整腎癌患者的心理狀態(tài),對其疾病的治療與康復是至關重要的。在心理治療中,他人的關心、鼓勵和幫助是一個方面,更為重要的是患者自我心理的調節(jié),要勇于面對現(xiàn)實,樹立堅定的抗病信念,采取積極向上、樂觀的生活態(tài)度。人們則要幫助患者認識到:患了腎癌,只不過是人生道路上一個“檻”,你這么多“檻”都過來了,這又算什么呢?權且算作是對你的一種人生“考驗”吧!基于此,幫助他們正確了解抗腎癌的知識,積極主動地與醫(yī)務人員配合;而醫(yī)生、家屬也要鼓勵他們,使他們逐步走出心理陰影。建議采用保守治療,用食療法。癌癥患者最重要的是提高生活質量,提高生命周期,調解心情調整心態(tài),盡可能的緩解心理壓力,從源頭上去解決問題,病人從口入現(xiàn)在的好多病人都是吃出來的、加是心理壓力過大、工作環(huán)境、生活習慣、飲食結構不合理等因素造成人體地過酸化,酸性體質百病之源。多數(shù)病人突然知道已確診患腎癌時,心理上難以承受這種惡性刺激,表現(xiàn)出悲觀失望、萎糜不振、失眠、厭食等。護士應深切理解病人的心理變化,關懷體貼病人,與病人建立良好的病護關系。耐心解釋治療的安全性和手術對挽救生命的必要性,以使病人思想穩(wěn)定,配合治療。
2、術前了解患側腎的病理變化及對側腎功能情況。說明手術后置入各種管道的作用及需配合的事項。為改善病人體質,在腎癌的護理中應鼓勵病人食高蛋血、高熱量、高維生素飲食,糾正貧血和低蛋白血癥。至于腎癌手術前的護理,飲食上應進食容易消化,吸收、富有營養(yǎng)的食品,蔬菜、瘦肉、雞蛋等,可以維持人體營養(yǎng),同時如果能在手術前的一個周期內(nèi)每天服用4~6粒人參皂苷Rh2類產(chǎn)品今幸(Rh2)護命素,也能夠增強機體的抗病能力,為手術治療創(chuàng)造條件。
3、術后專人護理,嚴密觀察生命體征:每15~30分鐘測血壓、脈搏、呼吸1次,并記錄,直至病人完全清醒病情平穩(wěn)定改為1~2小時測量1次,至次日晨。
4、詳細觀察術后第一次排尿的時間、尿量和顏色。如術后6小時無尿或排出大量血尿,應及時與醫(yī)生聯(lián)系。注意每日的尿量、顏色、性質,必要時留取標本化驗。
5、術后48小時禁食,靜脈輸液以利尿并維持水電解質平衡。如已排氣可給流質飲食。
6、施行腎輸尿管切除術后,須留置導管尿5~7天,注意觀察傷口流或胸腔閉式引流是否通暢,引流量及性質,傷口滲血情況。防止引流管脫落、滲血或漏尿過多,敷料浸濕應及時更換。
7、腎功能正常,無并發(fā)高血壓、水腫者,應鼓勵病人多飲水,每日入量3000ml,達到自行沖洗目的。
8、對尿失禁、尿漏者,應保持會陰部清潔干燥。切除范圍包括膀胱者,膀胱造瘺口周圍涂氧化鋅軟膏保護皮膚。
9、腎癌患者的飲食。1。不要偏食,也不要反復吃同一種食品;2。忌食發(fā)霉、熏焦食物及不潔凈的水,少食燙食、鹽漬食物,不要酗酒、吸煙;3。飲綠茶,有良好的防癌效果;4。經(jīng)常食用具有分解致癌物——亞硝胺作用的食物,如胡蘿卜、豌豆、南瓜、豆芽菜、龍須菜等,以及具有增強機體抗癌作用的食物如蘑菇、香菇、荸薺、薏苡仁、大麥、黃豆等。
腎癌患者飲食營養(yǎng)有哪些?
1、經(jīng)口膳食
經(jīng)口膳食是所有攝入營養(yǎng)的最佳途徑,它能夠經(jīng)過消化液消化和小腸吸收,吸收營養(yǎng)全面促進食欲。因此,應盡量鼓勵病人從口進食,而且醫(yī)務人員要根據(jù)腫瘤的部位、病人的生化指標以及治療中副作用的表現(xiàn)制定合適的平衡膳食計劃。對口腔有疾患、消化道惡性病變化療后的患者,給予流食或半流食。已經(jīng)做消化器官部分切除影響儲納者,可以少食多餐,促進消化。
2、鼻飼飲食
對有意識障礙或不能咀嚼、吞咽及口腔下咽部手術的患者,應給予鼻飼飲食。鼻飼飲食要求是精細、溫度適宜、無渣、營養(yǎng)齊全、比例合適的流汁飲食。注意蛋白質以植物蛋白和動物蛋白相搭配,對維生素和無機鹽也應給予適當?shù)难a充,如具有防癌作用的維生素C、微量元素硒等。
3、胃腸外營養(yǎng)療法(TPN)
完全胃腸外營養(yǎng)過去也叫作“靜脈營養(yǎng)”。TPN近年廣泛用于臨床,特別是晚期腫瘤患者。它的特點是,不受病人食欲及消化功能的影響,也不受輸液途徑的限制。采用中心靜脈輸液,能連續(xù)均勻地輸入機體所需要的全部營養(yǎng)物質,使病人在不進食的情況下仍可維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,進而保護代謝活躍器官和生命重要器官的功能,減少分解代謝,促進組織的合成與更新,使機體在應激的情況下,具有足夠的防御能力,從而縮短病程,促進康復,延長病人生命。
4、要素飲食
是人工合成的含有多種營養(yǎng)物質的可水溶性粉劑。它的配方比例合理、營養(yǎng)全面,合乎生理營養(yǎng)標準要求,在臨床應用是一種不需消化或很少消化,易于吸收的膳食。在應用過程中,要嚴格掌握適應證和禁忌證以及使用中的注意事項。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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