原發(fā)性腎病綜合征為原發(fā)性腎小球疾病所致，如微小病變性腎病、膜型腎病、膜增殖性腎病、系膜增生性腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球硬化等。

原發(fā)性腎病綜合征？

1、微小病變腎病，多見(jiàn)于兒童及青少年。起病隱匿，肉眼血尿。

2、膜型腎病，一般發(fā)病于35歲以后，起病隱匿，病變發(fā)展緩慢，易發(fā)生腎靜脈血栓，肉眼血尿罕見(jiàn)。

3、膜增殖性腎病，多發(fā)病于30歲以前，起病急，幾乎所有的患者都有鏡下血尿，腎功能呈進(jìn)行性減退，約1/3患者伴有高血壓。

4、系膜增生性腎炎，好發(fā)于青少年，隱匿起病，也可急性發(fā)作，多伴有血尿，以鏡下血尿?yàn)橹?，及輕、中度高血壓。

5、局灶性節(jié)段性腎小球硬化，多見(jiàn)于青少年，多數(shù)患者幾乎都是隱匿發(fā)病，表現(xiàn)最多的是腎病綜合征，其次是鏡下血尿，腎功能進(jìn)行性減退。

原發(fā)性腎病綜合癥患者飲食有哪些？

1、 無(wú)癥狀性蛋白尿或血尿，或各類腎臟病的恢復(fù)期，不需刻意限制飲食，只需適量減少蛋白質(zhì)或鹽的攝入即可。腎功能不全的患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)， 減少蛋白質(zhì)的攝入，如家禽、海產(chǎn)品、豆制品等，有利于降低腎的壓力，從而保護(hù)腎臟。但是，不能將蛋白質(zhì)減得過(guò)少甚或發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。營(yíng)養(yǎng)學(xué)家常常會(huì)有所考慮并建議病人應(yīng)當(dāng)攝入的食物的比例。

2、存在水鈉潴留，出現(xiàn)水腫者，應(yīng)限制水及鈉鹽的攝入，特別是出現(xiàn)心力衰竭、重度高血壓的應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制，甚則采取無(wú)鹽飲食。待心衰糾正，血壓正常后再恢復(fù)原來(lái)的飲食。

3、保證充足的熱量，尤其是生長(zhǎng)發(fā)育階段的兒童、青少年。如果為了限制蛋白質(zhì)或糖而影響熱量的攝取，會(huì)影響少兒的生長(zhǎng)發(fā)育，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良及其他變化。對(duì)于慢性腎衰病人，保證充足熱量尤其關(guān)鍵。對(duì)于肥胖型的糖尿病腎病患者注意控制熱量的攝取。

4、蛋白質(zhì)攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為主（>1/2），具體攝入量根據(jù)腎功能不全程度及病人具體病情而定。

5、如血鉀過(guò)高，則要限制含鉀高的食物。如有葉蔬菜、水果、果汁。高血鉀可導(dǎo)致心臟停搏。

6、特殊病人則采取特殊的飲食方法。

原發(fā)性腎病綜合征的一般治療方法有哪些？

利尿

輕度水腫患兒可口服氫氯噻嗪，每天3次，也可口服保鉀利尿劑，如螺內(nèi)酯。重者可靜脈注射呋塞米。

抗凝

患兒處于腎病活動(dòng)期多為高凝狀態(tài)，可常規(guī)給予雙嘧達(dá)莫，每天3次及肝素，每天1次~2次；還可選用尿激酶，每天2次或華法林，起始劑量為2.5毫克，每天3次，以后維持在每天2.5毫克~10毫克。

休息與飲食

患兒一旦高度水腫時(shí)需臥床休息，病情穩(wěn)定后才可正常活動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。不應(yīng)過(guò)分低鹽，以免出現(xiàn)低鈉血癥，每天可予鹽1克~2g，每天蛋白攝入量1克~2克?；純汉喜⒛I功能衰竭時(shí)，宜給予低蛋白飲食，每天應(yīng)<0.5克，并注意補(bǔ)充各種水溶性維生素及維生素D和鈣、鋅等。

其他

抗感染、降壓以及各種并發(fā)癥的治療。