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孩子為何會(huì)患腎病綜合征?腎病患者飲食注意哪些

2015-04-16 09:57:22      家庭醫(yī)生在線

原發(fā)性腎病綜合征為原發(fā)性腎小球疾病所致,如微小病變性腎病、膜型腎病、膜增殖性腎病、系膜增生性腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球硬化等。

原發(fā)性腎病綜合征?

1、微小病變腎病,多見于兒童及青少年。起病隱匿,肉眼血尿。

2、膜型腎病,一般發(fā)病于35歲以后,起病隱匿,病變發(fā)展緩慢,易發(fā)生腎靜脈血栓,肉眼血尿罕見。

3、膜增殖性腎病,多發(fā)病于30歲以前,起病急,幾乎所有的患者都有鏡下血尿,腎功能呈進(jìn)行性減退,約1/3患者伴有高血壓。

4、系膜增生性腎炎,好發(fā)于青少年,隱匿起病,也可急性發(fā)作,多伴有血尿,以鏡下血尿?yàn)橹?,及輕、中度高血壓。

5、局灶性節(jié)段性腎小球硬化,多見于青少年,多數(shù)患者幾乎都是隱匿發(fā)病,表現(xiàn)最多的是腎病綜合征,其次是鏡下血尿,腎功能進(jìn)行性減退。

原發(fā)性腎病綜合癥患者飲食有哪些?

1、 無癥狀性蛋白尿或血尿,或各類腎臟病的恢復(fù)期,不需刻意限制飲食,只需適量減少蛋白質(zhì)或鹽的攝入即可。腎功能不全的患者應(yīng)限制蛋白質(zhì), 減少蛋白質(zhì)的攝入,如家禽、海產(chǎn)品、豆制品等,有利于降低腎的壓力,從而保護(hù)腎臟。但是,不能將蛋白質(zhì)減得過少甚或發(fā)生營養(yǎng)不良。營養(yǎng)學(xué)家常常會(huì)有所考慮并建議病人應(yīng)當(dāng)攝入的食物的比例。

2、存在水鈉潴留,出現(xiàn)水腫者,應(yīng)限制水及鈉鹽的攝入,特別是出現(xiàn)心力衰竭、重度高血壓的應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制,甚則采取無鹽飲食。待心衰糾正,血壓正常后再恢復(fù)原來的飲食。

3、保證充足的熱量,尤其是生長發(fā)育階段的兒童、青少年。如果為了限制蛋白質(zhì)或糖而影響熱量的攝取,會(huì)影響少兒的生長發(fā)育,出現(xiàn)營養(yǎng)不良及其他變化。對(duì)于慢性腎衰病人,保證充足熱量尤其關(guān)鍵。對(duì)于肥胖型的糖尿病腎病患者注意控制熱量的攝取。

4、蛋白質(zhì)攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為主(>1/2),具體攝入量根據(jù)腎功能不全程度及病人具體病情而定。

5、如血鉀過高,則要限制含鉀高的食物。如有葉蔬菜、水果、果汁。高血鉀可導(dǎo)致心臟停搏。

6、特殊病人則采取特殊的飲食方法。

原發(fā)性腎病綜合征的一般治療方法有哪些?

利尿

輕度水腫患兒可口服氫氯噻嗪,每天3次,也可口服保鉀利尿劑,如螺內(nèi)酯。重者可靜脈注射呋塞米。

抗凝

患兒處于腎病活動(dòng)期多為高凝狀態(tài),可常規(guī)給予雙嘧達(dá)莫,每天3次及肝素,每天1次~2次;還可選用尿激酶,每天2次或華法林,起始劑量為2.5毫克,每天3次,以后維持在每天2.5毫克~10毫克。

休息與飲食

患兒一旦高度水腫時(shí)需臥床休息,病情穩(wěn)定后才可正?;顒?dòng),但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。不應(yīng)過分低鹽,以免出現(xiàn)低鈉血癥,每天可予鹽1克~2g,每天蛋白攝入量1克~2克?;純汉喜⒛I功能衰竭時(shí),宜給予低蛋白飲食,每天應(yīng)<0.5克,并注意補(bǔ)充各種水溶性維生素及維生素D和鈣、鋅等。

其他

抗感染、降壓以及各種并發(fā)癥的治療。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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