預(yù)防腎結(jié)石先要管住嘴 多做這些事腎結(jié)石不會(huì)來
腎結(jié)石是尿石癥的一種,其形成有一個(gè)過程。專家介紹說,腎結(jié)石比較青睞貪戀美食者,之所以易在冬季發(fā)作,與冬季天氣寒冷,有些人不注意飲水,尿液過分濃縮以致尿中晶體沉積,加之冬季人的排汗減少排尿增多,已形成的小結(jié)石被尿液沖刷向下移動(dòng),引起腎絞痛癥狀。
專家指出,隨著我國居民生活水平的提高,蛋白質(zhì)攝入過多,而尿石癥發(fā)展過程及流行病學(xué)研究均證實(shí),尿石癥的形成與蛋白質(zhì)的攝入有密切的關(guān)系,食入過多的動(dòng)物蛋白,如:豬肉、牛肉、雞肉、羊肉等,會(huì)增加尿鈣、尿酸和尿草酸,且動(dòng)物蛋白屬于酸性食物可導(dǎo)致尿pH值下降,會(huì)加重尿酸的沉淀而形成結(jié)石。如果曾有尿酸過多的病史,每天需限吃180克以下的高蛋白食物,這包括肉類、干酪、雞肉和魚肉。
專家提醒說,在日常飲食中,不能因?yàn)槟撤N食物好吃、營養(yǎng)價(jià)值高就“情有獨(dú)鐘”,必須注意食物的搭配。即使檢查出身體缺乏某種營養(yǎng)素需要某種食物來補(bǔ)充時(shí),也不宜經(jīng)常性大量進(jìn)食,因?yàn)槿梭w的消化、吸收功能是有限的,吸收不了就給“長石頭”創(chuàng)造了空間。
預(yù)防腎結(jié)石先要管住嘴
專家說,根據(jù)結(jié)石成分的不同,腎結(jié)石可分草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、磷酸銨鎂結(jié)石、胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石六類,其中以草酸鈣結(jié)石最為多見,約占80%左右。其表現(xiàn)主要是疼痛和血尿,疼痛可能會(huì)持續(xù)好幾天,在結(jié)石排出過程中可造成劇烈的腎絞痛。有些腎結(jié)石平時(shí)無明顯癥狀,只在x光拍片或進(jìn)行B超檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。結(jié)石較大時(shí)可出現(xiàn)同側(cè)腰痛、腎絞痛、尿內(nèi)帶血等。腎結(jié)石偶爾也會(huì)卡在輸尿管內(nèi),阻塞一側(cè)的尿流。腎結(jié)石并發(fā)癥為急性腎盂腎炎,嚴(yán)重者可導(dǎo)致慢性腎衰竭。腎結(jié)石復(fù)發(fā)率很高,10年約為50%,兩次發(fā)病間期平均為9年。堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣可以預(yù)防和減少結(jié)石的生長和發(fā)病。
多喝水。不論屬于哪一類腎結(jié)石,最重要的預(yù)防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液,并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石。合適的飲水量是達(dá)到一天排2000至2500ml的尿液,特別強(qiáng)調(diào)的是要保證夜間飲水量。補(bǔ)充纖維素加食米糠,也可防止結(jié)石發(fā)生。
多活動(dòng)。不愛活動(dòng)的人容易使鈣質(zhì)淤積在血液中,運(yùn)動(dòng)幫助鈣質(zhì)流向它所屬的骨頭,避免結(jié)石發(fā)生。
吃富含維生素A的食物。維生素A是維持尿道內(nèi)膜健康所必要的物質(zhì),并有助于阻礙結(jié)石發(fā)作。健康的成年人,一天需攝取5000Iu的維生素A。一杯胡蘿卜汁便能提供10055Iu的維生素A。其他富含維生素A的食物還有杏果、香瓜、南瓜、牛肝。
“四少一多” 讓結(jié)石不來
結(jié)石是由機(jī)體內(nèi)膠體和晶體代謝平衡失調(diào)所致,與營養(yǎng)代謝紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、梗阻、異物以及地理氣候等因素有關(guān)。結(jié)石可發(fā)生尿路各個(gè)部位,腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的一種,也是泌尿外科常見病之一。臨床上可有疼痛、尿血,并可引起尿路梗阻和繼發(fā)感染,嚴(yán)重者可發(fā)生腎功能不全。因此,患者在常規(guī)治療的同時(shí),在生活中還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
多飲水、不憋尿 每日飲水量要在3000~3500ml,飲水要分多次,并在全天中平均分配。國外有人發(fā)現(xiàn)結(jié)石成分的排泄多在夜間和清晨出現(xiàn)高峰,而此時(shí)尿也有過分濃縮,易于形成結(jié)石。因此,在這個(gè)時(shí)間飲水最好。為保持夜間尿量,除睡前飲水外,夜間起床排尿后宜再飲水。
少喝啤酒 有人認(rèn)為啤酒能利尿,可防止尿結(jié)石的發(fā)生。其實(shí),釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物質(zhì),他們相互作用,可使人體內(nèi)的尿酸增加,成為形成腎結(jié)石的重要誘因。
少吃肉類、動(dòng)物內(nèi)臟 因?yàn)槿忸惔x產(chǎn)生尿酸,動(dòng)物內(nèi)臟是高嘌呤食物,分解代謝也會(huì)產(chǎn)生高血尿酸,而尿酸是形成結(jié)石的主要成分。日常飲食應(yīng)以素食為主,要多食富含纖維素的食物。
少吃鹽 太咸的飲食會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),而鹽和鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用,且會(huì)干擾防治腎結(jié)石藥物的代謝過程,食鹽每天的攝入量應(yīng)小于5克。
少吃糖 食糖后尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會(huì)增加,尿酸度增加可使尿酸鈣、草酸鈣易于沉淀,促使結(jié)石的形成。
預(yù)防腎結(jié)石 請(qǐng)多多積“善”
一旦發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石,還是應(yīng)該及時(shí)請(qǐng)??漆t(yī)師診治,根據(jù)結(jié)石的大小、部位、成分來選擇最合適的治療手段。即使是在保守治療或日常保健中,出現(xiàn)不適癥狀也要及時(shí)就醫(yī),以免繼發(fā)梗阻、感染、血尿等,嚴(yán)重者可能危及生命。
小李的單位里最近組織體檢,B超檢查發(fā)現(xiàn),小李腎內(nèi)有結(jié)石,可是醫(yī)生說,結(jié)石太小,不適合手術(shù),吃藥效果也不好,平時(shí)自己注意點(diǎn)就行了。小李心里有了個(gè)疙瘩,這結(jié)石能留在腎里嗎?
上海某醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師薛蔚介紹說,腎結(jié)石是很常見的一種疾病,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的日益發(fā)展,治療手段越來越多。但仍有一部分腎結(jié)石既不適合手術(shù)治療,藥物治療效果又不佳,這時(shí)日常保健顯得尤為重要,學(xué)會(huì)與結(jié)石"和平共處",要懂得"變通"三原則,不僅有助于排石,還可預(yù)防結(jié)石再發(fā)。
變通一:善飲水
大量飲水是醫(yī)生對(duì)每位腎結(jié)石患者的囑托,但大量的標(biāo)準(zhǔn)究竟是多少呢?薛醫(yī)師說,其實(shí)飲水的量并沒有一個(gè)固定的標(biāo)準(zhǔn),主要根據(jù)尿量來調(diào)節(jié),保證每日尿量在2000毫升左右。對(duì)于運(yùn)動(dòng)量大、出汗較多的患者,飲水量自然要比一般人多。尤其夏季和夜間,為避免夜間尿液過分濃縮,必須強(qiáng)調(diào)睡前飲水,并且在半夜再飲水一次。使每日尿量超過2000毫升,可稀釋尿液、減少晶體沉淀、沖洗尿路和排出微小結(jié)石。
變通二:善忌口
不同成分的腎結(jié)石,對(duì)飲食的要求也不同,患者要善于根據(jù)各自結(jié)石的成分,對(duì)不同的食物有所禁忌。
草酸鈣結(jié)石:由于尿液多呈堿性,應(yīng)采用酸性飲食使尿液酸化,即在飲食中多食用成酸性尿的食物,如雞、鴨、魚、肉等各種肉類食物,蛋類、脂肪等;采用低草酸低鈣飲食,避免食用牛奶、豆制品、田螺、蝦米等高鈣食物及草酸含量較高的菠菜、蕃茄、土豆、青蒜、洋蔥頭、茭白、各種筍類、芒果、茶葉、可可、芝麻、花生、核桃等。
磷酸鈣結(jié)石:飲食上除了限制鈣攝取外,含磷高的食物也要限制食用,如牛奶、蛋黃、內(nèi)臟、蝦、葡萄干、麥片、全谷類、堅(jiān)果類、巧克力、可樂、橙汁等。
尿酸結(jié)石:尿酸多呈酸性,如堿化尿液使pH值達(dá)6。5時(shí),尿酸結(jié)石較易溶解,因此飲食中應(yīng)多食用蔬菜、水果、牛奶等堿性食物。由于尿酸結(jié)石多因痛風(fēng)或高尿酸血癥引起,平時(shí)應(yīng)采用低嘌呤飲食以減少尿酸的生成,避免食用啤酒、內(nèi)臟及高蛋白食物等。
變通三:善運(yùn)動(dòng)
適度的運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)體內(nèi)器官的擺動(dòng),促進(jìn)小結(jié)石排出,但不同部位的結(jié)石,運(yùn)動(dòng)方法也不同。一般的腎結(jié)石,在排石的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)囑咐患者做垂直的上下跳躍運(yùn)動(dòng),有助于結(jié)石排出;而對(duì)于腎下盞的結(jié)石,患者應(yīng)該以倒立運(yùn)動(dòng)為宜,使結(jié)石向上運(yùn)動(dòng),逐漸移行出腎臟。
薛醫(yī)師最后提醒,一旦發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石,還是應(yīng)該及時(shí)請(qǐng)??漆t(yī)師診治,根據(jù)結(jié)石的大小、部位、成分來選擇最合適的治療手段。即使是在保守治療或日常保健中,出現(xiàn)不適癥狀也要及時(shí)就醫(yī),以免繼發(fā)梗阻、感染、血尿等,嚴(yán)重者可能危及生命。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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