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小兒突然口渴嗜睡需警惕 或是糖尿病腎病的征兆!

2016-04-19 09:49:10      家庭醫(yī)生在線

福州7歲女童嫻嫻,半個(gè)多月來(lái)突然食欲大增,不僅沒(méi)長(zhǎng)肉反而瘦了兩三斤。半個(gè)多月前,有次嫻嫻嗜睡一天不醒,并突然尖叫并抽筋,被緊急送醫(yī),才知道她已經(jīng)“酮癥酸中毒”昏迷。

醫(yī)師介紹,嫻嫻被確診為患有I型糖尿病,其昏迷癥狀就是“糖尿病酮癥酸中毒”引起的,如果再遲點(diǎn)可能還會(huì)有生命危險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)住院治療,嫻嫻血糖已經(jīng)穩(wěn)定,精神也恢復(fù)不少,但體重瘦了兩三斤,需要終身治療。

因此,專家強(qiáng)調(diào),兒童出現(xiàn)多尿、口渴、繁渴、多飲,體重出現(xiàn)明顯變化,應(yīng)該注意去檢查尿糖或者是血糖。發(fā)生腹痛、惡心、嘔吐,這樣的癥狀要特別注意。

如今兒童吃太多高熱量的食物,長(zhǎng)期以往易導(dǎo)致肥胖,后者是糖尿病的危險(xiǎn)因素之一。環(huán)境因素的作用,加上兒童本身免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,很容易感染上病毒,從而增加病毒感染相關(guān)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。另外,長(zhǎng)期壓力過(guò)大、休息欠佳等因素都會(huì)影響兒童及青少年的免疫系統(tǒng)功能,從而增加自身免疫糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

另外,隨著兒童進(jìn)入青春期,體內(nèi)的腎上腺素、生長(zhǎng)激素和皮質(zhì)激素等激素水平都會(huì)增加,這些具有升高血糖作用的激素水平增加,會(huì)加重人體中唯一降糖的激素——胰島素的負(fù)擔(dān),從而產(chǎn)生胰島素抵抗現(xiàn)象。在這個(gè)時(shí)期,有些小孩的血糖水平會(huì)發(fā)生異常,這種現(xiàn)象稱之為‘青春期糖尿病’。如果不加注意,同時(shí)存在持續(xù)的體重增加、肥胖的話,他們患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。

孩子夜間口渴要當(dāng)心糖尿病腎病

一般,兒童糖尿病腎病的癥狀多較為典型。一旦發(fā)病,其前兆都是十分明顯的,幾乎100%的患兒都會(huì)出現(xiàn)多飲多尿,并會(huì)出現(xiàn)夜尿增多和夜間口渴愛(ài)飲水的現(xiàn)象。多食也是患兒較為普遍的癥狀,飯量增加的程度可以不等,有的較之前稍有增加,有的孩子的飯量甚至?xí)杀兜脑黾?。但也有的患兒可以缺乏多食的癥狀,主要表現(xiàn)為消瘦和乏力。

因此,兒童糖尿病腎病則遠(yuǎn)遠(yuǎn)是不相同的。其發(fā)病是由于胰島β細(xì)胞受到損傷,使患兒體內(nèi)胰島素分泌量減少而引起的。當(dāng)90%以上的胰島β細(xì)胞受到損傷時(shí),才會(huì)出現(xiàn)糖尿病腎病的臨床癥狀。

兒童患上糖尿病腎病要如何護(hù)理

1、正確對(duì)待腎病,要有良好的心態(tài),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2、積極防治傷風(fēng)感冒,腎病患者的感冒屬于隱匿型,這是由于身體免疫功能降低,不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒頭痛等明顯的感冒癥狀,只出現(xiàn)怕冷怕風(fēng),咽喉癢痛等輕微不適感覺(jué),這些往往不易引起患者重視,但實(shí)際上對(duì)腎臟的損傷同樣非常嚴(yán)重。傷風(fēng)一次病情就加重一點(diǎn)。參加體育鍛煉,貴在堅(jiān)持?;顒?dòng)量不宜太大,可選散步、慢跑,只有體質(zhì)好,不傷風(fēng)感冒,腎病才能穩(wěn)定或康復(fù)。

3、飲食禁忌,多吃水果,疏菜,赤小豆,紅棗。禁食辛辣刺激性食品,豆制品及發(fā)物(如海鮮:海魚(yú)、蝦、蟹等)。

4、禁用腎毒性藥 (包括:止痛片、感冒通、康泰克、速效感冒膠囊、慶大霉素、卡那霉素、小諾霉素、磺胺類藥)。

5、較好地控制血壓,但也不能降得太低。以免引起全身組織器管供血不足。

6、飲食中供給的熱量應(yīng)足以維持日?;顒?dòng),并使糖尿病病情穩(wěn)定,每日總熱量約105~146千焦/千克體重(25~35千卡/千克)體重為宜。

其中碳水化合物占總熱量的50%~60%,每日攝入總量在 250~350克。

蛋白質(zhì)占總熱量的20%,必須選擇優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白,并根據(jù)腎功能酌情增減避免食用含高膽固醇和高飽和脂肪酸的食物。腎功能不良者,磷的攝入應(yīng)少于3~5毫克/(天?千克體重)或每日少于0。15~0。3克。

此外要適當(dāng)限制鈉鹽,根據(jù)血鈉水平和浮腫程度調(diào)整。一般每日應(yīng)少于2克。

7、平時(shí)可配合中藥藥膳調(diào)養(yǎng)。介紹一種木耳粥:黑木耳30克、粳米50克、大棗3枚,先浸泡黑木耳,將粳米、大棗煮熟后加木耳共煮粥食。也可在其中加入適量蓮子、薏苡仁同煮粥。適用于糖尿病血管病變者。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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