糖尿病腎病常發(fā)生在中老年人糖尿病患者身上，病程多在10年以上，男性患病幾率要高于女性，20-30%的糖尿病人都有發(fā)生糖尿病腎病的可能。發(fā)生了其他并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜病變、 心腦血管等的人也容易并發(fā)糖尿病腎病。

在美國，糖尿病腎病是導致腎衰和終末期腎病的重要原因，1型和2型糖尿病患者都有可能患病。如果血糖控制不良，患糖尿病腎病的風險就會增加。另外，高血壓、高血脂也是糖尿病腎病的危險因素，高血壓還會加重病情。

糖尿病腎病飲食對糖尿病腎病患者來說很重要，通過糖尿病腎病飲食合理安排可以調(diào)節(jié)糖尿病腎病患者的血糖、血肌酐、尿蛋白的水平，使這些指標控制在一個安全的范圍內(nèi)。

糖尿病腎病患者不要沉迷無糖食品

42歲的李女士自從患上糖尿病后，變的談“糖”色變，原來李女士患病之前是一位嗜甜如命的人，當查出患有糖尿病，并且醫(yī)生建議她不要吃這些有糖的食品時，李女士覺得簡直是不能接受。

后來李女士在超市中發(fā)現(xiàn)竟然有無糖系列食品，她突然有種得救的感覺，每次去逛超市，采購籃里都是無糖餅干，無糖面包，咸面包，咸餅干等。每次都是盡情的吃，毫無顧忌，用她常說的話就是“反正是無糖的”?？墒沁^了一個月，自檢測儀發(fā)現(xiàn)血糖也并沒有比以前改善多少，到醫(yī)院檢查，卻發(fā)現(xiàn)患上了輕度糖尿病腎病。

分析：其實所謂的無糖食品，一般指的是不含蔗糖或用其他的甜味劑如木糖醇替代葡萄糖，這些甜味劑有些是低熱卡糖或不產(chǎn)熱卡糖，但無糖餅干、無糖面包、咸面包、咸餅干中仍然都是糧食做的，與米飯、饅頭一樣，吃下去也會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成葡萄糖而導致血糖升高，其中可能含有其他的糖類，如果糖，乳糖等。因此，這類食品仍然應計算入總熱量范圍內(nèi)，如果食用無糖食品后明顯血糖升高，應該停用。

糖尿病腎病患者不宜過多食入蛋白質(zhì)

很多糖尿病腎病患者不知道食入過多的蛋白質(zhì)會對人體造成危害，認為蛋白質(zhì)不是糖，吃多了也不會對人體造成影響，這是糖尿病腎病患者普遍存在的誤區(qū)。

尤其是晚期糖尿病腎病患者，危害將會更加嚴重。蛋白質(zhì)在人體內(nèi)分解的產(chǎn)物氨、酮酸及尿素在一定條件下對人體產(chǎn)生毒性作用，加重腎臟的負擔。

蛋白質(zhì)攝入增加，不僅使肝臟負擔加重，而且易引起消化不良，長期如此會影響肝腎功能。美國科學家發(fā)布一項聲明指出，食用過多的蛋白質(zhì)會增加患癌的機會，如直腸癌、胰腺癌、腎癌、乳腺癌等。

有研究表明，食入過多的蛋白質(zhì)會加重腎臟的負擔，使糖尿病腎病惡化，加速腎功能損壞，對糖尿病腎病不利。蛋白質(zhì)攝入過多，對控制血糖也不利，蛋白質(zhì)在體內(nèi)可通過蛋白質(zhì)代謝途徑轉(zhuǎn)化為葡萄糖，這樣也可使血糖升高。

糖尿病腎病患者如何做到合理飲食呢？

首先必須注意飲食治療，使血糖控制在良好的水平。

第二是適當控制蛋白質(zhì)的攝入量。多數(shù)人不主張過早控制蛋白質(zhì)攝入量，認為血中肌酐在4mg/dl以下時，每天蛋白質(zhì)攝入量可和正常人一樣，高于4mg/dl是在適量控制。并應以動物蛋白代替植物蛋白。

第三是少吃鹽，避免高血壓的發(fā)生和發(fā)展并積極控制高血壓。