急性慢性腎小球腎炎的區(qū)別是什么？大多數(shù)慢性腎炎患者病因不清，臨床特點(diǎn)為病程長(zhǎng)，可以有一段時(shí)間的無(wú)癥狀期，呈緩慢進(jìn)行性病程。

急性與慢性腎小球腎炎有什么區(qū)別呢？

尿常規(guī)檢查有不同程度的蛋白尿、沉渣鏡檢可見(jiàn)到紅細(xì)胞，大多數(shù)患者有程度不等的高血壓和腎功能損害。慢性腎炎臨床表現(xiàn)相似，但其病理類型以及病變輕重不一。根據(jù)大部分腎小球的主要病變，分為系膜增生性腎炎、膜性腎病、局灶節(jié)段腎小球硬化、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、增生硬化性腎小球腎炎。

急性鏈球菌感染后腎炎遷延不愈，病程在1年以上可轉(zhuǎn)入慢性腎炎。但大部分慢性腎炎并非由急性腎炎遷延而來(lái)，一般是由于免疫機(jī)制長(zhǎng)期作用及長(zhǎng)期的腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變、腎血管改變、系膜功能變化所引起。

以前一般認(rèn)為急性腎小球腎炎若蛋白尿及鏡下血尿持續(xù)6個(gè)月至1年以上即已轉(zhuǎn)入慢性，近年來(lái)腎活檢及臨床資料發(fā)現(xiàn)，急性腎炎后尿異常及腎活檢組織活動(dòng)性表現(xiàn)在2～3年隨訪中逐漸消失。因此不應(yīng)單以時(shí)間為界來(lái)判斷區(qū)分急性或慢性腎小球腎炎。根據(jù)隨訪資料發(fā)現(xiàn)，急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)消失時(shí)腎臟中仍可有殘留病變，但有時(shí)有腎小球纖維化，有時(shí)患者尿常規(guī)檢查中仍發(fā)現(xiàn)有蛋白及紅細(xì)胞，而活組織檢查發(fā)現(xiàn)腎臟中彌漫性炎癥性病變已基本消失，僅有灶性病變殘留，即所謂“有缺損的愈合”。有些患者隨著隨訪時(shí)間增長(zhǎng)，活檢中發(fā)現(xiàn)纖維化的腎小球有增多趨勢(shì)。遇有上述情況時(shí)宜繼續(xù)隨訪觀察，注意有無(wú)發(fā)展成慢性腎小球腎炎的可能性。

慢性腎炎的患者亦有急性發(fā)作傾向，每在疾病相對(duì)穩(wěn)定的情況下，由于呼吸道感染或其他突然惡性刺激，在短期內(nèi)（3～5天甚至1～2天）病情急驟惡化，這時(shí)患者出現(xiàn)大量蛋白尿、甚至肉眼血尿、管型增加。明顯水腫和高血壓，以及腎功能惡化。經(jīng)適當(dāng)?shù)奶幚恚∏榭梢跃徑?，基本上恢?fù)到原來(lái)水平，亦可能因此導(dǎo)致疾病進(jìn)展，進(jìn)入尿毒癥期。

如何治療急性腎小球腎炎？

1。一般治療

急性期應(yīng)臥床休息，待肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常后逐步增加活動(dòng)量。急性期應(yīng)予低鹽（每日3g以下）飲食。腎功能正常者不需限制蛋白質(zhì)入量，但氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。明顯少尿的急性腎衰竭者需限制液體入量。

2。治療感染灶

若感染存在，予以相應(yīng)治療。

3。對(duì)癥治療

包括利尿消腫、降血壓，預(yù)防心腦合并癥。休息、低鹽和利尿后高血壓控制仍不滿意時(shí)，可加用降壓藥物。

4。透析治療

少數(shù)發(fā)生急性腎衰竭而有透析指征時(shí)，應(yīng)及時(shí)透析治療幫助患者渡過(guò)急性期。

腎小球腎炎患者宜吃食物

1、宜供給高鈣低磷飲食

在部分急進(jìn)性腎炎患者中可有血磷升高和血鈣下降的現(xiàn)象，因此飲食中應(yīng)注意提高鈣的含量，降低磷的含量，含鈣高的食品有牛奶、芝麻醬等。另外烹調(diào)魚(yú)和瘦肉時(shí)，用水煮一下?lián)瞥鲈龠M(jìn)行熱炒，能夠降低食物中磷的含量。

2、宜有選擇性地補(bǔ)充維生素

宜積極補(bǔ)充水溶性維生素（B族維生素、維生素C等）。忌常規(guī)補(bǔ)充脂溶性維生素（維生素A），其原因是體內(nèi)維生素A升高，可刺激甲狀腺激素分泌而引起腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良，還可以引起脂肪代謝紊亂，致使膽固醇、三酰甘油水平增高。維生素D應(yīng)在有嚴(yán)重低鈣指征的情況下進(jìn)行補(bǔ)充，而且劑量宜個(gè)體化，避免出現(xiàn)高鈣血癥。

3、貧血的患者宜選擇含鐵高的食物菠菜、油菜、紅棗、芹菜、海帶等

原發(fā)性腎小球腎炎指原發(fā)于腎的獨(dú)立性疾病。是腎小球腎炎的一種，病變主要累及腎。腎小球腎炎是以腎小球損害為主的變態(tài)反應(yīng)性炎癥，臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿，血尿，水腫和高血壓等。原發(fā)性腎小球腎炎早期癥狀常不明顯，容易被忽略，發(fā)展到晚期可引起腎功能衰竭，嚴(yán)重威脅病人的健康和生命。原發(fā)性腎小球腎炎是引起腎功能衰竭最常見(jiàn)的原因。

腎小球腎炎患者忌吃食物

1、禁食含鹽量高的食物，如醬油、味素、蕃茄醬、沙茶醬、烏醋、味噌等。

2、忌食動(dòng)物肝、腎等含蛋白多的食物，盡量少吃蔥、大蒜、姜、辣椒、酒等。

3、禁食腌制食品，如各式咸菜。同時(shí)，盡量少吃味精。

4、忌食海鮮類食物，如魚(yú)、蝦、蛋、肉類食物是腎病患者不能吃的食物。

5、忌食刺激性食品，如茴香、胡椒等食物。

6、忌食過(guò)冷的食物。因?yàn)檫^(guò)冷的食物會(huì)損傷脾胃陽(yáng)氣和腎陽(yáng)，導(dǎo)致寒從內(nèi)生，加重陽(yáng)虛的病情；過(guò)熱的食物可導(dǎo)致胃火亢盛，或損傷陰液，加重陰虛的病情。

人生花在飲食方面的時(shí)間不可小氣，盡量給自己準(zhǔn)備一些有利于身體健康的飲食，不虧待自己。患病的人群更不可小覷飲食的作用和反作用。腎小球腎炎患者們，為了自己的身體，一定要注意飲食禁忌。