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兒童隱匿性腎炎難早發(fā)現(xiàn) 隱匿性腎炎有何癥狀

2016-05-05 09:45:49      家庭醫(yī)生在線

隱匿性腎炎是一種表現(xiàn)癥狀不明顯的腎臟疾病,通常由于很難發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致疾病到發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是嚴(yán)重時(shí)期。特別是兒童更難被發(fā)現(xiàn)。那么,如何預(yù)防兒童隱匿性腎炎呢?

隱匿性腎炎是原發(fā)性腎小球疾病中常見(jiàn)的一種臨床類型,由于臨床表現(xiàn)輕微或毫無(wú)癥狀而得名,在臨床上比較常見(jiàn),多發(fā)生于青少年,一般沒(méi)有什么特異的臨床癥狀。由于隱匿性腎炎早期的發(fā)生發(fā)展十分隱蔽,可以完全沒(méi)有癥狀或者癥狀較少,常常被人們所忽視,多數(shù)患者常常是在體檢或因?yàn)槠渌膊【驮\時(shí)發(fā)現(xiàn),有的發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)發(fā)展成慢性腎炎,出現(xiàn)腎功能不全,甚至腎衰或尿毒癥。若能早期發(fā)現(xiàn),早期治療,腎功能衰竭或尿毒癥是可以避免的。

隱匿性腎炎的癥狀

隱匿性腎炎大部分患兒無(wú)明顯癥狀及體征,僅部分患兒可有腰酸、乏力,肉眼血尿等非典型表現(xiàn)。其臨床特征主要為尿的異常,這種尿異常可表現(xiàn)三種形式:

①持續(xù)性輕、中度蛋白尿、24h尿蛋白定量小于1g,尿沉渣中可有顆粒管型,并可有少量紅細(xì)胞。病理改變多為輕度系膜增生或局灶系膜增生性。

②持續(xù)或間斷血尿?yàn)橹鳎嗖铒@微鏡檢查尿紅細(xì)胞以畸形為主。常在發(fā)熱、咽炎、過(guò)勞、受涼、藥物損傷等誘因影響下,出現(xiàn)-過(guò)性肉眼為愕灶性增生。

③持續(xù)性蛋白尿和血尿,有時(shí)還可出現(xiàn)水腫、血壓增高等,但當(dāng)誘因過(guò)后,又可回復(fù)到原來(lái)的隱匿狀態(tài)。這類患者預(yù)后較差,易緩慢發(fā)展至腎功能不全。

如何發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎

隱匿性腎炎在少兒及青少年中的發(fā)病率較高。家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)自己的孩子給予密切的關(guān)注。一個(gè)簡(jiǎn)單的辦法是:如果小便后濺起泡沫很多,且泡沫經(jīng)久不散,就有可能是蛋白尿的信號(hào);如果小便的顏色有如洗肉水或者茶水色,那就是肉眼血尿。應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查尿常規(guī),必要時(shí)做腎穿刺以便確診。特別是家族中已有腎病患者的,家長(zhǎng)更應(yīng)提高警覺(jué)。

隱匿性腎炎的防治

衛(wèi)敏江主任醫(yī)師指出,隱匿性腎炎患者的病情不是很明顯,但是病程卻很長(zhǎng),而且反復(fù)發(fā)作,這個(gè)時(shí)候提醒家長(zhǎng)千萬(wàn)不要著急,這種病需要長(zhǎng)期治療,在這個(gè)時(shí)候幫助患兒養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣是十分重要。

1、平時(shí)要注意加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的免疫和抗病能力。天氣變化時(shí)注意及時(shí)增減衣服,盡量減少感冒。

2、要養(yǎng)成良好的生活方式,適時(shí)多休息,體育活動(dòng)等不要讓患兒過(guò)于勞累,有些藥物可以進(jìn)一步加重腎臟的損傷,因此家長(zhǎng)不要自行隨意給孩子用藥,如需要用藥可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

3、提供優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食,如牛奶、雞蛋等,但腎功能不全時(shí)要控制植物蛋白的攝入。在平時(shí)膳食時(shí)要保證膳食中碳水化合物的攝入,提供足夠的熱量以減少機(jī)體蛋白質(zhì)的分解。限制鈉的攝入,患兒每日膳食中鈉應(yīng)為1-2g,少尿時(shí)應(yīng)控制鉀的攝入,保證全面營(yíng)養(yǎng)。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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