廈門尿毒癥每年新增200人 預(yù)防尿毒癥要這樣做
據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國有尿毒癥患者200萬—300萬人,給國家、社會(huì)和家庭造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。導(dǎo)致尿毒癥的最重要因素是慢性腎臟病,慢性腎臟病是一個(gè)隱性殺手,如果治療不及時(shí),可能發(fā)展為尿毒癥。慢性腎臟病發(fā)病率在全球呈逐步升高的趨勢(shì),已成為全世界非常重要的公共衛(wèi)生問題。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國18歲以上成年人約有1.2億的慢性腎臟病患者,其中變成尿毒癥的比率為2/1000—3/1000。
“廈門目前維持透析的尿毒癥患者有千余名,每年新增的患者有200多名?!睂?dǎo)致尿毒癥最常見的3大原因,第一是慢性腎炎,第二是糖尿病腎病,第三是高血壓。
由于經(jīng)濟(jì)水平、生活方式等因素的作用,沿海地區(qū)肥胖、糖尿病和高血壓的發(fā)病率遠(yuǎn)高于中西部地區(qū),這也導(dǎo)致沿海地區(qū)尿毒癥發(fā)病率也較高。
以下是尿毒癥早期癥狀,當(dāng)出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)時(shí),需引起高度重視,要到醫(yī)院去檢查:
1、困倦、乏力。這可能是很早的表現(xiàn),最容易被忽略,因?yàn)橐鹄Ь?、乏力的原因太多了。特別容易被認(rèn)為是工作緊張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉(zhuǎn),則更容易被忽視。
2、胃口差、輕微惡心、嘔吐。這是80%的尿毒癥患者的早期表現(xiàn),系尿毒素潴留、影響消化系統(tǒng)所致,往往沒有得到足夠重視。即使重視了,很多時(shí)候卻當(dāng)作消化疾病診治,延誤了治療時(shí)機(jī)。一旦出現(xiàn)腹部悶脹、重度惡心、嘔吐,尿毒癥就已較重了。 3、貧血。這是尿毒癥較重要的臨床表現(xiàn)。由于這種表現(xiàn)發(fā)生和發(fā)展十分緩慢,因而比較難發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn),也難以引起足夠的重視。
4、浮腫。這是一個(gè)比較易察覺的現(xiàn)象,系腎臟不能清除體內(nèi)多余的水分而導(dǎo)致水分滯留在體內(nèi)組織間隙所致。早期僅表現(xiàn)為踝部及眼瞼浮腫,休息后可消失。逐漸發(fā)展則呈持續(xù)性或全身性浮腫。
5、尿量改變。由于腎臟濾過功能下降,部分患者隨病程進(jìn)展尿量會(huì)逐漸減少,還有部分患者因腎小管功能受損表現(xiàn)為夜尿增多,但有相當(dāng)一部分患者尿量正常,是由于尿液中所排除的毒素減少、體內(nèi)毒素不能排出所致。所以,尿量并不能完全反映腎臟功能好壞。但一旦尿量明顯減少時(shí),則應(yīng)引起高度重視。
6、高血壓。當(dāng)腎功能受損時(shí),體內(nèi)會(huì)發(fā)生水鈉潴留,同時(shí)腎臟會(huì)分泌升高血壓的物質(zhì)如腎素。因此,尿毒癥患者早期會(huì)出現(xiàn)不同程度的高血壓。
定期體檢 清淡飲食
20%—30% 的慢性腎病患者如果早發(fā)現(xiàn)、早治療,病情可以控制,有的還能治愈。許多慢性腎臟病患者早期癥狀不明顯,因此定期健康體檢是早期發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病最簡單、有效的方法,尿常規(guī)是反映腎臟病最簡單、最直觀的一項(xiàng)檢查。
大家平常做體檢時(shí),留意幾個(gè)指標(biāo)就能大致知道自己腎功能好不好。這幾個(gè)指標(biāo)包括:尿常規(guī)中的尿蛋白,如果有“+”,說明尿液里面含有的蛋白超過正常水平,腎臟的功能有異樣;生化指標(biāo)中的血清肌酐和尿素氮,指標(biāo)升高往往提示腎功能減退。
以上指標(biāo)出現(xiàn)異常,建議大家做個(gè)復(fù)檢,如果還有問題,就要到腎臟科進(jìn)一步檢查。
中老年人、有高血壓及糖尿病等慢性疾病者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行體檢。目前我國高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等的患病率逐年攀升,多與不良生活方式、缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān),因此預(yù)防慢性腎臟病,必須“管住嘴,邁開腿”。我國的人均食鹽攝入量普遍較高,老年人飲食應(yīng)盡量清淡,以免血液中鈉離子過高,增加腎臟負(fù)擔(dān),特別是高血壓患者要少攝入食鹽。另外,應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成良好健康的生活習(xí)慣。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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