過敏性紫癜是常見的毛細血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要病理基礎(chǔ)為廣泛的毛細血管炎，以皮膚紫癜、消化道粘膜出血、關(guān)節(jié)腫脹疼痛和腎炎等癥狀為主要臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者還伴有血管神經(jīng)性水腫。

過敏性紫癜腎炎

1、皮膚紫癜：多見于四肢及臀部，對稱分布，伸側(cè)較多，分批出現(xiàn)，面部及軀干較少。初起呈紫紅色斑丘疹，高出皮面，壓之不褪色，數(shù)日后轉(zhuǎn)為暗紫色，最終呈棕褐色而消退。少數(shù)重癥患兒紫癜可融合成大皰伴出血性壞死，部分病例可伴有蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫。皮膚紫癜一般在4~6周后消退，部分患兒間隔數(shù)周、數(shù)月后又復(fù)發(fā)。

2、胃腸道癥狀：一般以陣發(fā)性劇烈腹痛為主，常位于臍周或下腹部，可伴嘔吐，但嘔血少見，部分患兒可有黑便或血便，偶見并發(fā)腸套疊、腸梗阻或腸穿孔者。

3、關(guān)節(jié)癥狀：約1/3的病例可出現(xiàn)膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)腫痛，活動受限。

4、腎臟癥狀：30%~60%的病例有腎臟受損的臨床表現(xiàn)。腎臟癥狀多發(fā)生于起病1個月內(nèi)，亦可在病程更晚期，于其他癥狀消失后發(fā)生，多數(shù)患兒出現(xiàn)血尿、蛋白尿和管型尿，伴血壓增高及水腫，成為紫癜性腎炎，少數(shù)呈腎病綜合征表現(xiàn)。

怎樣預(yù)防紫癜性腎炎

1、注意避免與致病原接觸，如花粉、化學(xué)物品、油漆、汽油、塵螨等。

2、過敏體質(zhì)的兒童不要養(yǎng)寵物，盡量減少與動物皮毛的接觸，特別是已經(jīng)明確致敏原的患兒更應(yīng)當注意。

3、注意飲食衛(wèi)生，勤洗手，不吃不潔瓜果及水生植物，以杜絕腸道寄生蟲感染的機會。

4、加強鍛煉，增強體質(zhì)，提高機體對各種感染的免疫力，避免過敏性紫癜的發(fā)生誘因。

5、注意氣候變化，及時增減衣服，預(yù)防感冒，房間內(nèi)定時通風換氣以保持居室內(nèi)空氣清新。

6、在病情未痊愈之前，不要接種各種預(yù)防疫苗，必須是痊愈3～6月后，才能進行預(yù)防接種，否則可能導(dǎo)致此病的復(fù)發(fā)。

對于發(fā)生過敏性紫癜腎炎的病人應(yīng)怎樣安排合理而科學(xué)的飲食呢？

1、應(yīng)立即停止接觸和使用可能引起過敏的食物、藥物、花粉、油漆等。食物如牛奶蟹、蝦、蛋、羊肉等；藥物如磺胺類、青霉素制劑、解熱止痛藥、雷米封、胰島素、抗吸血蟲藥等。

2、應(yīng)根據(jù)紫癜性腎炎辯證類型不同，選用不同的藥物。如熱毒入血、陰虛火旺者，應(yīng)選用性偏寒涼的食物，如鮮藕、荸薺、薺菜、梨、洋桃、蓮子、木耳、荷葉、等；如為氣虛不攝等，宜選用健脾益腎、養(yǎng)血補虛之品，如動物肝、精肉、脫脂奶粉、鵪鶉蛋、豆制品等。

3、飲食宜清淡而富含營養(yǎng)且宜消化吸收，忌一些飲食不節(jié)的做法。飲食忌肥膩，每餐切忌過飽，以免增加胃腸負擔，誘發(fā)或加重腸道出血；飲食應(yīng)精加工，盡量少用粗食及含粗纖維多的食物，如芹菜、油菜、筍、韭菜、菠蘿等，可磨損胃腸黏膜，誘發(fā)或加重胃腸道出血；未煮熟的牛肉、羊肉、豬肉等，也應(yīng)忌用；忌煙酒和辛辣刺激物，以免誘發(fā)和加重消化道出血。