突然運動過量小心腎損傷 急性腎損傷如何調(diào)理
急性腎損傷是一種臨床常見的綜合征,其發(fā)病率和死亡率在我國居高不下。據(jù)悉,我國每年有近400萬人罹患該病,且患病人數(shù)逐年攀升。腎內(nèi)科專家指出,急性腎損傷與慢性腎臟病一樣是可治療的,普通人只要定期做體檢,注意生活細(xì)節(jié),在很大程度上也是可以預(yù)防的。
年輕人突然運動過量很危險
近一個月來廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科收治了三例由于突然運動過量導(dǎo)致的橫紋肌溶解綜合征患者,都是年紀(jì)輕輕的小伙子,其中一位不得不進(jìn)行三次血液透析治療才安全渡過急性腎衰竭而恢復(fù)正常。
該院腎內(nèi)科主任湯水福介紹說,這三位小伙子都是十多歲的在校學(xué)生,一位是由于被老師體罰,做了200個下蹲動作后,出現(xiàn)了醬油色血尿而送院治療。另兩個則是由于體育測試后出現(xiàn)腰痛、惡心嘔吐等癥狀而入院。經(jīng)詳細(xì)檢查后,都證實為橫紋肌溶解綜合征導(dǎo)致的急性腎損傷。
他進(jìn)一步解釋說,橫紋肌溶解綜合征是由于擠壓、運動、高熱、藥物、炎癥等原因所致橫紋肌破壞和崩解,導(dǎo)致肌酸激酶、肌紅蛋白等肌細(xì)胞內(nèi)成分進(jìn)入細(xì)胞外液及血循環(huán),引起內(nèi)環(huán)境紊亂、急性腎損傷等組織器官損害的臨床綜合征。
劇烈運動或長時間不運動后的突然運動,如馬拉松比賽、五公里武裝越野、劃艇、登山、舉重等,都會導(dǎo)致橫紋肌溶解,所以有的專家也把這種橫紋肌溶解叫做運 動性橫紋肌溶解癥。導(dǎo)致橫紋肌溶解的非物理性原因最常見的是藥物,他汀類藥物、一些抗精神病和抗抑郁藥、一些抗組胺劑等都可以誘發(fā)或?qū)е聶M紋肌溶解。此 外,致病原因還包括感染、電解質(zhì)紊亂、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌及遺傳代謝性疾病等。
防止急性腎損傷需注意以下幾點:
1。高危人群應(yīng)定期體檢:專家表示,老年人、有腎臟基礎(chǔ)疾病的患者都是急性腎損傷的高危人群,其中有基礎(chǔ)腎臟病的患者更容易發(fā)生急性腎損傷。最常見的基礎(chǔ)疾病就是糖尿病和高血壓。若有這些基礎(chǔ)疾病的人,就要注意檢查自己的腎臟是否出現(xiàn)問題。專家建議高危人群或普通市民要定期做常規(guī)體檢,其中要做尿常規(guī)。若尿常規(guī)出現(xiàn)異常,就建議做個腎功能檢查,再做個B超。
2。切勿濫用藥物:特別要杜絕濫用氨基糖苷類抗生素,如慶大霉素;非甾體抗炎藥,比如消炎止痛藥,還有含有馬兜鈴酸成分的中藥。專家提醒廣大網(wǎng)友,特別是急性腎損傷的高危人群,平時用藥一定要格外小心,如果這些濫用藥物則很容易發(fā)生急性腎損傷。
3。平時注意預(yù)防各種感染:避免中毒,如蜂毒、蛇毒、毒蕈、魚膽等中毒。一方面一些細(xì)菌病毒感染和中毒本身可導(dǎo)致腎臟損傷,另一方面治療感染需要用的藥物可能導(dǎo)致腎臟損傷。有時發(fā)熱使用退熱藥,大量出汗、脫水、腎灌注不足即可導(dǎo)致急性腎損傷。
4。注意日常飲食:專家表示,若大家出現(xiàn)浮腫,尿量減少等情況要注意控制飲水。若出現(xiàn)心衰、肺水腫等癥狀也要控制飲食。高血壓的病人也要注意低鹽飲食。另外,平時也要注意營養(yǎng)的攝入。
5。適當(dāng)鍛煉,不要過量運動:若平時不怎么運動,突然一下子加大運動量,則也容易造成急性腎損傷。這是因為運動過量,導(dǎo)致肌肉溶解,肌肉里的肌紅蛋白釋放入血,在腎小管中形成結(jié)晶,阻塞腎小管,影響了腎臟功能,從而引發(fā)急性腎臟損傷。因此平時進(jìn)行體育鍛煉時要循序漸進(jìn),時間由短逐漸變長,活動量由少至多。在天氣酷熱、濕熱的時候不宜鍛煉或激烈活動。
6。平時養(yǎng)成良好生活習(xí)慣很重要:首先是要保持適量的運動和良好的睡眠,忌疲勞,增強(qiáng)身體的抵抗力。適量地多喝水,讓腎臟有一個良好的代謝環(huán)境。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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