尿毒癥之所以這么猖狂地向人類(lèi)發(fā)飆，多是人們忽視了早期對(duì)尿毒癥的致病因素，才使得它偷襲了我們的健康。導(dǎo)致尿毒癥的“罪因”何在？

引起尿毒癥的罪因

1、原發(fā)腎病。

目前在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，尿毒癥病人中有78%左右的病人是原發(fā)腎病所致?，F(xiàn)在由于生活環(huán)境和抗生素藥物的積極應(yīng)用，因感染導(dǎo)致的慢性腎炎，以及由此引發(fā)的尿毒癥均有所減少。

但是，慢性腎炎、多囊腎、Alport綜合癥等原發(fā)及遺傳腎病引發(fā)尿毒癥的比率日趨上升。這一類(lèi)腎病患者早期無(wú)癥狀，病情往往得不到重視，致使腎臟纖維化的進(jìn)程啟動(dòng)；中期找不到有效的治療方法，致使腎臟纖維化的程度進(jìn)展性擴(kuò)大，腎功能逐漸喪失，最終導(dǎo)致纖維化的瘢痕組織形成，到了尿毒癥期。

2、高血壓病人中的15%會(huì)直接轉(zhuǎn)為尿毒癥。

高血壓之所以會(huì)引起尿毒癥是長(zhǎng)期的高壓狀態(tài)，使腎小球的入球小動(dòng)脈壓力增大，球內(nèi)高壓，導(dǎo)致毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，啟動(dòng)腎臟纖維化的進(jìn)程。然而，腎功能不全后，缺血缺氧的狀態(tài)又會(huì)進(jìn)一步加劇高血壓。兩者的惡性循環(huán)一旦啟動(dòng)，尿毒癥便不期而至。

3、30%的糖尿病患者的直接轉(zhuǎn)歸就是糖尿病尿毒癥。

糖尿病病人由于體內(nèi)胰島素分泌不足，造成糖、脂代謝紊亂，高糖狀態(tài)下，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，引起腎內(nèi)的炎癥反應(yīng)，累及到腎小管、腎間質(zhì)，使腎小球硬化，腎小管和腎間質(zhì)纖維化，逐漸喪失期功能，最終引起尿毒癥。此病理變化過(guò)程往往有很強(qiáng)的隱匿性，病人前期無(wú)癥狀，常常會(huì)錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī)。

4、泌尿系感染引起。

根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料，我國(guó)泌尿系感染感染的發(fā)病率男性為0。23%，女性為2。37%。而對(duì)于泌尿系感染如何能引得了尿毒癥很多人都不解。在我國(guó)，慢性腎盂腎炎是尿毒癥的第二位因素，占21。2%。在人們的觀念當(dāng)中，往往認(rèn)為泌尿系感染是一個(gè)小病，無(wú)須“小題大作”。其實(shí)，泌尿系感染如治療不當(dāng)，不僅能引發(fā)結(jié)石，還能引起病菌逆行感染，同樣可以影響到腎盂、腎小管，腎間質(zhì)，進(jìn)而使腎小球血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，啟腎臟纖維化的進(jìn)程，損傷腎單位，影響腎功能的進(jìn)行性下降。

5、藥物不同程度的副作用引起。

研究表明，約25%的腎功能衰竭患者與藥物的腎毒性相關(guān)。

6、與年齡相關(guān)。

我國(guó)老年人達(dá)到總?cè)丝诘?0%，到2025年，我國(guó)60歲以上的老年人將達(dá)到19%。在體檢中發(fā)現(xiàn)，有17%的老年人罹患有不同類(lèi)型的腎臟疾??；在住院病人中，患泌尿系統(tǒng)疾病的老年人占3%~6%，是老年住院病人的第八位死因。

專(zhuān)家指出，尿毒癥的原因還不止這些，各類(lèi)病理因素都能引起腎臟缺血、缺氧，如得不到緩解，則導(dǎo)致腎內(nèi)炎性反應(yīng)，使固有細(xì)胞發(fā)生表型轉(zhuǎn)化，產(chǎn)生大量細(xì)胞外基質(zhì)，逐漸替代健康的腎單位，腎功能急劇惡化。比較常見(jiàn)的原因還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜、高尿酸血癥、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、系統(tǒng)性硬化、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、肝硬化等；其他原因還有如毒品、生物制品、重金屬、蛇毒等。

尿毒癥吃什么好

1、多吃牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)等動(dòng)物蛋白，少吃豆制品等植物蛋白，由于植物蛋白利用率低，會(huì)加重尿毒癥。老年患者蛋白缺乏更為常見(jiàn)。肌肉萎縮，體重減輕，所需的蛋白量相對(duì)要高一些。

2、充足的熱量才能保證人體蛋白質(zhì)的貯存。假如補(bǔ)充不足，可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。補(bǔ)充過(guò)多，可引起高脂血癥和動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。攝取的熱量中以谷類(lèi)食品為主，少吃蔗糖、果實(shí)類(lèi)食品。盡量少吃脂肪，特別是動(dòng)物性脂肪。

3、食品纖維既防止便秘，又有利于降低血清膽固醇和甘油三脂。人體天天食品纖維需要量為20克左右。食品纖維含量豐富的有薯類(lèi)（土豆、紅薯等）、粗糧（玉米面、高梁面、蕎麥面、燕麥面等）、蔬菜、水果及硬果食品（花生、核桃等）。血透患者若天天食用270克蔬菜，就可提供20克食品纖維。

4、尿量少或透析次數(shù)少、血鉀高的病人，必須嚴(yán)格控制含鉀高的食品，如梨、香蕉等。有嚴(yán)重高血壓、水腫或血鈉較高者，應(yīng)控制鈉的攝進(jìn)，天天進(jìn)食鹽4-5克或更少。少尿、高血壓、浮腫的患者，還應(yīng)嚴(yán)格限制飲水，天天飲水量不宜超過(guò)排出的尿量。