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腎炎要檢查哪些項目?哪些方法治腎炎比較靠譜

2016-12-15 10:31:08      家庭醫(yī)生在線

提到腎炎想必大家都不怎么陌生,畢竟是一種常見病,大家應該都知道這種病會對患者造成怎樣的傷害。對于腎炎來說若不及時治療可能會一起一系列的腎病,例如:尿毒癥、腎衰竭等等。到那時病情會越來越嚴重,治療難度也會越來愈大,隨時都可能威脅到患者的生命。

關于腎炎的檢查與診斷

1、尿常規(guī)

除紅細胞及蛋白尿外,尚可見各型管型(紅細胞,顆粒,白細胞),以及白細胞,偶伴有白細胞管型,但不說明有尿路感染存在,輕型者可無尿液改變,尿常規(guī)改變較臨床癥狀恢復緩慢,尤其鏡下紅細胞常遷延數(shù)月至1年以上,持續(xù)大量蛋白尿提示有腎病綜合征存在。

2、血常規(guī)

水腫時由于血液稀釋,血紅蛋白和紅細胞可降低,利尿水腫消退后恢復,白細胞計數(shù)正常,但伴有感染病灶時白細胞及中性粒細胞均可增加。

3、腎功能

多有不同程度腎功能障礙,腎小球濾過率及內生肌酐清除率均下降,少尿時血清尿素氮,肌酐暫時性增加,并發(fā)急性腎功能衰竭時可出現(xiàn)顯著氮質血癥并伴有代謝性酸中毒及其他電解質紊亂,并發(fā)心力衰竭時腎血流量降低較明顯。

4、免疫學及補體系統(tǒng)檢查

抗鏈球菌溶血素O(ASO),抗鏈激酶(ASK),抗透明質酸酶(AH),抗脫氧糖核酸酶(ADNase)等均增加,說明此種腎小球腎炎大多屬鏈感后腎炎,ASO增高者占70%~80%,如同時檢查以上3項指標陽性率可達100%,早期使用青霉素治療者ASO陽性率可降至15%,血清IgG,IgM增高,于起病1~2個月恢復正常;IgA基本正常,起病第1周有32%~42%患者類風濕因子增高,起病最初數(shù)周可發(fā)現(xiàn)血清冷球蛋白和循環(huán)免疫復合物存在。

治療腎炎的方法

一、水腫的治療:得了腎炎首先會出現(xiàn)明顯的始終,所以需先治療水腫。輕度水腫的腎炎患者無需治療,經(jīng)限鹽和休息即可消失。明顯水腫患者,可用藥物治療,一般間斷應用比持續(xù)應用要好。

二、臥床休息:患者在消腫后一定要有足夠的休息。水腫消退,血壓下降,尿異常減輕以后,患者可進行適量散步,逐漸增加一些輕度的活動,但是不要驟然增加活動量。

三、抗感染治療:得了腎炎很容易被感染所以抗感染也是非常重要的。處于急性期的腎炎患者在有感染灶的情況下要給以足夠的抗感染治療,無感染灶時,一般以不用為妥。

四、高血壓及心力衰竭的治療:治療腎炎的常用方法有哪些?存在高血壓的腎炎患者需要常規(guī)治療高血壓。心力衰竭的腎炎患者,因急性腎炎病患早期存在高血容量問題,治療重點宜放在清除水、鈉潴溜,減低血容量上面。

五、飲食和水分:水分的攝入量以尿量、浮腫、高血壓的程度及有無心衰綜合來判定,處于急性期的腎炎患者以限制水分為宜,但不能過份。鹽的攝入量在有明顯水腫和高血壓情況下,可限制在2g/d左右。蛋白質的攝入,視指標限制,蛋白質需以高質量蛋白為佳,如蛋類、乳類、瘦肉等。一般主張進低蛋白、高糖飲食持續(xù)到利尿開始,待腎炎患者癥狀基本緩解后,可恢復常規(guī)飲食。

六、抗凝療法:腎小球內凝血主要為纖維素沉積及血小板聚集。因此,在對此類患者治療時,可采用抗凝療法,有助于腎炎緩解。

七、抗氧化劑應用:可應用超氧歧化酶(SOD)、含硒谷胱甘肽過氧化酶及維生素E。

治療腎炎哪些方法最穩(wěn)妥呢?治療腎炎的方法本文以介紹了其中常用的治療方式,相信大家對這一點已經(jīng)非常清楚了。腎炎對人體所構成的傷害是無以言表的,如果大家不想讓病情更加惡化,就一定要及時的到醫(yī)院就診和治療。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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