糖尿病腎病的臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭，它的基本病理特征為腎小球基底膜均勻肥厚伴有腎小球系膜細(xì)胞基質(zhì)增加、腎小球囊和腎小球系膜細(xì)胞呈結(jié)節(jié)性肥厚及滲透性增加。

糖尿病腎病發(fā)病因素包括：

①高蛋白飲食加劇糖尿病腎病的惡化：糖尿病病人由于嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入，而以高蛋白纖維食物供給為主，顧此失彼，致使蛋白分解產(chǎn)物及磷的負(fù)荷過(guò)度和積聚，進(jìn)而加劇了DN的病理?yè)p害。

②高血壓的影響：糖尿病病人由于脂質(zhì)代謝紊亂、動(dòng)脈粥樣硬化等諸多原因，合并高血壓者為數(shù)不少，這些病人中幾乎都可見(jiàn)到尿微量蛋白，表明腎損害普遍。

③高血糖：長(zhǎng)期與過(guò)度的血糖增高，可致毛細(xì)血管通透性增加，血漿蛋白外滲，引起毛細(xì)血管基底膜損害，腎小球硬化和腎組織萎縮。

糖尿病腎病飲食的注意事項(xiàng)

一、蛋白飲食

蛋白質(zhì)的攝入量大，會(huì)增加腎小球的濾過(guò)量，從而加重腎臟負(fù)擔(dān)。所以患者要選擇蛋白少的植物蛋白作為主要食物；如：蕎麥：小米：玉米。另外我們還可以增加蛋白質(zhì)質(zhì)量高的食物進(jìn)行補(bǔ)充；如：牛奶、雞蛋白、魚(yú)、瘦肉等。因?yàn)樘悄虿∧I病患者血肌酐水平高，自身清除血肌酐能力差，所以要特別注意蛋白質(zhì)的攝入量。

二、高纖維飲食

因?yàn)樘悄虿∧I病的并發(fā)癥狀很多，這是就要我們好好補(bǔ)充好我們需要的營(yíng)養(yǎng)微量元素，以保持我們?nèi)梭w代謝平衡和身體所需營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。這里專(zhuān)家建議：適當(dāng)?shù)氖秤么旨Z，及海底、蔬菜等。

三、適量的熱量

糖尿病腎病飲食控制，不但與控制，也要調(diào)。調(diào)節(jié)好飲食，保證自身熱量的需求，保證我們自身的需求。糖尿病腎病患者熱量低了會(huì)導(dǎo)致血肌酐、尿素等升高。太高則不利于血糖控制。糖尿病腎病患者一般可以從山藥，芋頭等含淀粉量高的食物替代主食，也可以用淀粉類(lèi)面粉作為主食，這樣即能保證熱量，又不會(huì)增加蛋白質(zhì)。跟不會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。