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當(dāng)心這些中藥導(dǎo)致腎衰竭 腎衰竭的原因有哪些?

2017-01-13 10:19:12      家庭醫(yī)生在線

現(xiàn)在有些人身體出現(xiàn)異常去醫(yī)院檢查,檢查出來急性腎衰竭,有很多患者對這種病不是很了解。那么,到底我們?nèi)梭w為什么會產(chǎn)生這種疾病呢。有關(guān)專家表示,現(xiàn)在生活中,有很多重大疾病都會造成急性腎衰竭。然而一旦這種疾病發(fā)生,它的死亡率將會高達(dá)45%。這樣的數(shù)據(jù)讓很多人震驚。

這屬于急性腎損傷的急性高危因素,專家還介紹急性腎損傷的慢性高危因素,首先是年齡超過65歲的老年人、以前有腎血管性疾病,以及已經(jīng)存在慢性腎功能不全者、糖尿病患者,還有高血壓、心力衰竭和肝功能不全者,正在服用二甲雙胍藥物等。急性腎損傷的臨床表現(xiàn)有尿量減少,全身水腫、腦水腫、厭食惡心嘔吐、多尿等。

專家談到,一旦患上急性腎損傷,有的是可逆轉(zhuǎn)的,有的則不可逆轉(zhuǎn),進(jìn)而發(fā)展成慢性腎臟病。“急性腎損傷患者中約有25%-30%屬于不可逆轉(zhuǎn)?!蹦I內(nèi)科專家補(bǔ)充說。

現(xiàn)在看來,很多患者有了

病不及時治療,那么導(dǎo)致的結(jié)果是什么呢?急性腎衰竭很有可能就這樣拖著成了慢性腎衰竭,而慢性腎衰竭比急性腎衰竭的后果要嚴(yán)重多得多,它可能會發(fā)展成尿毒癥。而尿毒癥大家都知道,可以說是屬于“絕癥”的一種。因此,我們了解這些利害關(guān)系之后得出的結(jié)論,就是腎病不能拖。

含馬兜鈴酸中藥腎毒作用強(qiáng)

專家還談到,急性腎損傷的常見原因之一是濫吃藥,包括西藥、中草藥、中成藥的藥物引起的急性腎損傷,這樣的情況在我國發(fā)生率很高,人對吃藥太隨意,把吃藥當(dāng)保健,不在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。

亂吃中藥引起的急性腎損傷完全是人為造成,完全可以避免悲劇發(fā)生。史偉在此介紹臨床遇到兩個病例:一位是剛畢業(yè)的女大學(xué)生,因?yàn)檠劳凑抑嗅t(yī)開了一劑草藥方子,連續(xù)吃了一周,突然感覺身體異常,排尿減少,來醫(yī)院檢查,結(jié)果已是尿毒癥,且不可逆轉(zhuǎn)。

原來治牙痛的草藥方中有一味藥是朱砂蓮,含有馬兜鈴酸。還有一個女孩,為治臉上的青春痘,吃了一種叫龍膽瀉肝丸的藥,造成急性腎損傷。

專家表示,現(xiàn)在很多社會人士都對中藥十分喜歡,很多人認(rèn)為“中藥養(yǎng)人”,這沒有錯,可是在這個基礎(chǔ)上,很多人都漏掉了一點(diǎn),“是藥三分毒”,有些中藥恰恰會引發(fā)急性腎衰竭。

早在多年前,腎臟科醫(yī)師就已經(jīng)明確,部分中草藥中含有一種“馬兜鈴酸”的物質(zhì)會引發(fā)腎損傷,臨床稱之為“馬兜鈴酸腎病”,馬兜鈴酸腎病沒有有效的治療方法,臨床上不應(yīng)用含馬兜鈴酸的中草藥,歐美等國已全面禁止使用該類藥物的使用。

亂吃抗生素可致腎損傷

小方竟因?yàn)楦忻俺运幎猿隽舜蟮湥”疽詾楦忻笆切∈?,但吃了感冒藥未有改善,小方又吃了好幾種感冒藥,為了療效好,他干脆三四種感冒藥一起吃。生病期間,他因?yàn)槲缚诓?,幾乎沒吃東西。才幾天,他就感覺到眼腫、尿少,接著全身水腫,便馬上就醫(yī)。一查便發(fā)現(xiàn)他肌酐很高,是發(fā)生了急性腎損傷。

專家稱,小方吃的看起來不同的幾種感冒藥,其實(shí)是一類藥,再加上他幾乎沒進(jìn)食進(jìn)水,大劑量的藥在血內(nèi),損傷了腎。

西藥造成的急性腎損傷,主要包括抗生素、造影劑、退燒藥等,如青霉素、磺胺類、克林霉素、非甾體抗炎藥等,均有導(dǎo)致腎臟急性損傷的可能,一是因?yàn)閭€體對該藥過敏,另一個是藥物對腎臟的直接毒性。

專家說,藥物過敏與個人體質(zhì)有關(guān),有的人對一類藥過敏;有的人是對藥物的添加劑、雜質(zhì)過敏。梁馨苓表示,從臨床病例看,藥物過敏的人日常看不出有何特別,所以比較難防備,但這個群體非常少見。

腎臟一旦發(fā)生嚴(yán)重急性損傷,會出現(xiàn)尿量減少、顏面或下肢浮腫、面色蒼白、血壓升高、頭暈頭痛、胸悶心慌、惡心嘔吐、刷牙出血、便血、女性月經(jīng)過多等。不過要明確診斷,還有賴于血液、尿液和影像學(xué)檢查等,一旦出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行相關(guān)檢查。

專家建議,普通人每年一次的常規(guī)體檢最好增加“尿常規(guī)”一項(xiàng),簡便又有效,這是評估腎臟功能的基本指標(biāo),大部分腎病問題都可通過此反映出來,還有尿檢要用“晨尿”。

常見含馬兜鈴酸的中草藥

關(guān)木通、廣防已、青木香、淮木通、朱砂蓮、細(xì)辛、通城虎、尋骨風(fēng)、假大薯、逼血雷、管南香、青木香、馬兜鈴果、天仙藤(莖葉)、青木香(根)、南木香(白防己)

常見含馬兜鈴酸的中成藥和方劑

龍膽瀉肝丸、排石沖劑(排石湯)、分清止淋丸、婦科分清丸、甘露消毒丹、復(fù)方珍珠暗瘡片、耳聾丸、當(dāng)歸四逆湯、玄珠狼瘡?fù)琛⒐谛奶K合丸、跌打丸、獨(dú)活寄生湯。

急性腎損傷早期癥狀隱匿,即使尿量開始減少,也容易被忽視。典型急性腎臟損傷會出現(xiàn)從少尿到多尿的癥狀,直至腎功能完全恢復(fù),少數(shù)患者腎功能不能完全恢復(fù),遺留永久性腎損害。對于少尿和多尿期飲食生活的調(diào)整,專家給予了以下建議:

少尿期

首先要臥床休息,保持環(huán)境安靜,以降低新城代謝,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。盡量利用胃腸道補(bǔ)充營養(yǎng),可進(jìn)食清淡、低鹽、低脂、低磷、高鈣、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,如牛奶、魚。少吃動物內(nèi)臟和易過敏的食物等,并酌情限制水分、鈉鹽和含鉀食物攝入。

多尿期

可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為宜;準(zhǔn)確記錄24小時尿液出入量,補(bǔ)充適量液體,保持液體出入平衡;監(jiān)測生化指標(biāo)動態(tài)變化,及時發(fā)現(xiàn)誰電解質(zhì)紊亂;同時給予高糖、高維生素、高熱卡食物;尿量大于3000ml/d,可多吃含鉀食物,如桔子、榨菜等;此外注意增加機(jī)體抵抗力,預(yù)防感染。

眾所周知, 飲用過多蘇打水(碳酸水)將增加得糖尿病和肥胖癥的幾率。但是同為碳酸飲料,可樂與其他的碳酸水在引發(fā)腎病方面有什么差別嗎?

可樂含有大量磷酸,而磷酸將引發(fā)腎結(jié)石及其他腎病。

以上這個結(jié)論多來源于一些逸聞趣事和間接性的證據(jù),以往沒有任何專題研究是針對這個問題的,也沒有比較直接的科學(xué)性很強(qiáng)的證據(jù)。但是去年National Institutes of Health(美國國立衛(wèi)生研究院)的一個科研小組與可樂傷腎這個問題來了個親密接觸。

這個小組在《流行病學(xué)》這個期刊上發(fā)表了一項(xiàng)研究,他們把465位慢性腎病患者與467位健康的被試者的飲食習(xí)慣做了對比研究。

通過控制其他影響因素,研究小組發(fā)現(xiàn):不管是加糖或不含糖可樂,一天飲用可樂2瓶或者2瓶以上者,患慢性腎病的風(fēng)險增大兩倍。

但是他們也發(fā)現(xiàn),一天飲用2瓶或者以上的非可樂碳酸飲料,不會增加患病風(fēng)險。

研究者們稱,盡管還需要更深入的調(diào)查研究,但是他們目前的研究結(jié)果是支持長久以來人們對于可樂可能會增加患腎結(jié)石、腎衰竭及其他腎病的風(fēng)險,比如磷酸問題,又比如說,鈣質(zhì)會因?yàn)榭蓸范撾x骨頭這種問題。

腎臟是人體非常重要的一個器官,腎臟的主要功能是生尿和排尿。機(jī)體的代謝產(chǎn)物尿素、尿酸、無機(jī)鹽及多余的水,主要有腎排出,對機(jī)體的新陳代謝十分重要。

腎臟一旦出現(xiàn)問題就會引起多種病癥,比如:尿毒癥、腎結(jié)石、腎積水、腎囊腫、腎衰竭等疾病。

腎病的發(fā)生會對我們的身體健康造成非常嚴(yán)重的影響。所以要求我們?yōu)榱朔乐惯@些疾病的產(chǎn)生一定要做好對腎臟的保護(hù)工作。

如果已經(jīng)有腎病的朋友在醫(yī)生監(jiān)督治療的同時也要積極運(yùn)動,這樣會使病癥消除更快些。無論何種腎病,都存在著程度不等的血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為血液黏稠度增大、血流緩慢、腎臟血流量減少等,這些都可能加重腎臟損傷。而適度的運(yùn)動鍛煉可以改善機(jī)體的血液循環(huán),有利于病變腎臟的修復(fù)。

在運(yùn)動之前應(yīng)該少喝水,否則會在運(yùn)動時經(jīng)常排尿,加重腎臟的負(fù)擔(dān)。為了提高腎臟的代謝能力,應(yīng)該在平時的時候多喝水。

鍛煉時運(yùn)動量要適當(dāng),散步、慢跑、做健身、打太極拳都是很好的運(yùn)動方式,但是在運(yùn)動之前不要忘記熱身要充分,有一點(diǎn)微汗出來再進(jìn)行運(yùn)動,每次運(yùn)動的時間為40分鐘到60分鐘為宜。不要進(jìn)行大強(qiáng)度的運(yùn)動。心跳應(yīng)該保持在最大心率的60%左右。

運(yùn)動之后在進(jìn)行10分鐘左右的抻拉放松,力度要舒緩,主要抻拉腰腹部,主要動作為站直身體體側(cè)站立,同時達(dá)到最大限度,靜止15-20秒鐘,然后換到另一側(cè)。

腎病也屬于慢性病,不是一天兩天形成的,所以在治療的時候,需要一些時間,但是只要持之以恒,有信心的堅持鍛煉身體定能達(dá)到改善腎功能的目的。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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