自古腰腎不分家，腰疼是很多腎病的表現(xiàn)癥狀之一。腎炎、腎結(jié)石病人通常都會腰疼，但可能很少有人知道，腰疼也是腎癌的一大信號。腰部疼痛、血尿、腹部腫塊，都可能是腎癌的信號，但由于腎臟位于后腹腔、空間大，不容易被發(fā)現(xiàn)腫瘤，因此一旦出現(xiàn)以上癥狀，要盡快做進(jìn)一步檢查。

癥狀除了開始的腰痛主要還有以下幾種表現(xiàn)

一、無明顯癥狀：目前，臨床上40%以上的腎癌是因健康體檢或其他原因檢查而偶然發(fā)現(xiàn)的，無明顯癥狀或體征，且其發(fā)現(xiàn)率逐年升高，大部分為早期病變，預(yù)后良好。定期體檢很重要。

二、典型局部癥狀：血尿、腰痛、腹部腫塊“腎癌三聯(lián)征”，在臨床出現(xiàn)率已<15%，常預(yù)示病變已至晚期。多數(shù)病人只出現(xiàn)“三聯(lián)征”中的一個(gè)或二個(gè)癥狀。

1。 血尿：約40%的腎癌病人出現(xiàn)血尿，可為肉眼血尿，也可為鏡下血尿。大量血尿有血塊形成時(shí)可出現(xiàn)腎絞痛、排尿痛、排尿困難，甚至尿潴留。

2。 腫塊：腎臟位于腹膜后，位置深，腹部觸診時(shí)摸不到，只有當(dāng)腫瘤較大或位于腎下極才可觸及到腫塊，約10%～40%患者可捫及腹部腫塊，有時(shí)可為唯一的癥狀。

3。 疼痛：腰痛是因腫瘤長大后腎包膜張力增加或侵犯周圍組織而發(fā)生，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。腫瘤出血致腎被膜下血腫也可出現(xiàn)鈍痛或隱痛。腫瘤侵犯臨近組織器官如腰大肌或神經(jīng)可引起持續(xù)而嚴(yán)重的腰背部疼痛。疼痛發(fā)生率為20%～40%。有相關(guān)表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診，以免耽誤病情。

三、全身表現(xiàn)：10%～40%的患者出現(xiàn)副瘤綜合征，表現(xiàn)為高血壓、貧血、體重減輕、惡病質(zhì)、發(fā)熱、紅細(xì)胞增多癥、肝功能異常、高鈣血癥、高血糖、血沉增快、神經(jīng)肌肉病變、淀粉樣變性、溢乳癥、凝血機(jī)制異常等。約2%～3%的病例出現(xiàn)精索靜脈曲張或腹壁靜脈擴(kuò)張。

四、轉(zhuǎn)移癥狀：約10%病人以轉(zhuǎn)移癥狀就診。初診病例中30%已有轉(zhuǎn)移，可由于腫瘤轉(zhuǎn)移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等癥狀就診。腎癌的臨床表現(xiàn)千變?nèi)f化，有了上述癥狀，及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生，進(jìn)行必要的相關(guān)檢查。不能想當(dāng)然，更不能抱著僥幸的心理。

腎癌的4種治療方法

1、化學(xué)治療

目前的化療方案在治療晚期腎癌或復(fù)發(fā)性腎癌方面，只能有限地控制癥狀及病情進(jìn)展，所報(bào)道的有效率為4%～28%。單一藥物多無效，多藥優(yōu)于單藥的治療。

2、免疫治療

可采用過繼性免疫治療，即用免疫活性制劑如免疫細(xì)胞、抗體和其他免疫反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，對惡性腫瘤進(jìn)行治療。體外產(chǎn)生和擴(kuò)增的LAK細(xì)胞和阿地白介素（IL-2）聯(lián)合治療惡性腫瘤是一種過繼性免疫治療。干擾素對腎癌也有一定的療效。

3、手術(shù)治療

腎癌治療以手術(shù)切除為主，根治性腎切除應(yīng)包括腎周圍筋膜以及脂肪、腎、腎上腺和淋巴組織及輸尿管。

腎癌是多血管腫瘤，有大的側(cè)支靜脈，手術(shù)容易出血，不易控制，故較大的腫瘤手術(shù)前先行選擇腎動脈栓塞，以減少出血利于手術(shù)，但栓塞術(shù)不應(yīng)常規(guī)使用，因?yàn)樾g(shù)后有強(qiáng)烈的疼痛、腸麻痹、發(fā)熱等。孤立腎生癌，如無擴(kuò)散，可在局部低溫下部分腎切除或腫瘤切除術(shù)，預(yù)后良好。腎癌手術(shù)前配合放射治療，對5年生存率并無明顯影響。

4、放射療法

放射療法作為輔助療法是有意義的。術(shù)前放射治療能使瘤體縮小50%以上，從而顯著減少不可手術(shù)腫瘤的數(shù)目。