不是所有糖尿病人都會得糖尿病腎病，有些人更容易得，是因為他們自身存在一些高危因素，這些危險因素有些不可干預(yù)，但有些是可以干預(yù)的。糖尿病病程越長，越容易得糖尿病腎病；年齡越大，越容易得糖尿病腎病，這些都是不可干預(yù)的危險因素。

糖尿病患者需要高度警惕糖尿病腎病

首先，血糖的控制至關(guān)重要。血糖持續(xù)升高，會誘發(fā)脂肪膽固醇代謝障礙，促進(jìn)腎小球、腎毛細(xì)血管內(nèi)膜增厚硬化變性，使其喪失正常功能?？刂蒲堑年P(guān)鍵：一是嚴(yán)格限制熱量攝入，二是堅持服用降糖藥物，三是避免情緒激動、感染等可以引起血糖波動的各種因素。而高血壓也是糖尿病腎病的“幫兇”，收縮壓長期>140毫米汞柱，腎功能將以每年6%的速度下降，因此，血壓控制的標(biāo)準(zhǔn)為低于125/75毫米汞柱。

其次，食鹽攝入應(yīng)有限制。為了保護(hù)腎臟，減輕其工作負(fù)荷，糖尿病患者飲食應(yīng)盡可能淡一些，每日鈉鹽最好低于2克。同時，適當(dāng)限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入。多吃優(yōu)質(zhì)蛋白，盡量減少植物蛋白的攝入量，植物蛋白含非必需氨基酸，是劣質(zhì)蛋白，一般應(yīng)少食豆制品，適當(dāng)限制主食，如白面、大米，因為主食也有一定量的植物蛋白，可適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋、魚、瘦肉等動物蛋白。

此外，盡量選涼拌菜，蔬菜燙熟后不要過涼水，放點鹽、芝麻醬、橄欖油，這種方法做菜，用油、鹽的量不多，味道也不錯。

最后，要避免使用各種可能損傷腎臟的藥物，特別是抗炎鎮(zhèn)痛藥物和以腎臟排泄為主的各種藥物。

糖尿病腎病惡化的原因包括：

1。高蛋白飲食加劇糖尿病腎病的惡化；糖尿病病人由于嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入，而以高蛋白纖維食物供給為主，顧此失彼，致使蛋白分解產(chǎn)物及磷的負(fù)荷過度和積聚，進(jìn)而加劇了的病理損害。

2。高血壓的影響：糖尿病病人由于脂質(zhì)代謝紊亂、動脈粥樣硬化等諸多原因，合并高血壓者為數(shù)不少，這些病人中幾乎都可見到尿微量蛋白，表明腎損害普遍。