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過度疲勞容易引起急性腎炎 急性腎炎如何治療

2017-03-31 08:05:20      家庭醫(yī)生在線

急性腎炎一般是因感染所引起的一種免疫反應(yīng),因此可能有很多人對于急性腎炎不是很了解。以至于很多人都不知道急性腎炎的發(fā)病因素以及治療方法是什么。這對于腎炎的預(yù)防是很不利的。

過度疲勞容易引發(fā)急性腎炎

據(jù)報(bào)道,有臨床調(diào)查顯示,約70%左右的腎炎患者發(fā)病與長期過度勞累有關(guān)。這是因?yàn)槿嗽谄跔顟B(tài)下,加上工作、精神緊張,易造成機(jī)體抵抗力下降,導(dǎo)致細(xì)菌、病毒感染,引發(fā)急性腎小球腎炎,出現(xiàn)頭暈、眼瞼或雙下肢浮腫、腰酸腰痛、尿泡沫增多等癥狀。不幸的是,這些表現(xiàn)往往不容易引起人們的重視,很多人都認(rèn)為是近期勞累所致,只要適當(dāng)休息就會得到緩解,直至出現(xiàn)嚴(yán)重浮腫、血尿、高血壓等癥狀時(shí)才匆忙就醫(yī)。

更需注意的是,急性腎炎大多在咳嗽、咽痛或上呼吸道感染后一到兩周內(nèi)才發(fā)病,且不同患者初期癥狀輕重不一,往往容易被忽視。再加上腎炎發(fā)病隱匿,早期沒有特別典型的癥狀,多數(shù)僅僅表現(xiàn)為身體的疲勞乏力,不少患者常誤認(rèn)為是工作太累引起的身體不適,而忽視了對身體的檢查,等到癥狀明顯時(shí),為時(shí)已晚。

急性腎炎的治療方法

1、一般治療

休息1~3個(gè)月;低鹽飲食;有氮質(zhì)血癥時(shí)限制蛋白攝入;明顯少尿時(shí)限制液體及鉀的入量。

2、感染灶的治療

一般用青霉素400萬~800萬U/日,分兩次靜滴,連用10~14天;對于反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎,待病情穩(wěn)定后手術(shù)摘除,手術(shù)前后應(yīng)用青霉素1~2周。

3、對癥治療

(1)利尿:氫氯噻嗪25mg,3次/日;必要時(shí)呋塞米(速尿)20mg,3次/日,口服或20~40mg靜注,1~2次/日。

(2)降血壓:硝苯地平10mg,3次/日;或氨氯地平5mg,1次/日等。

(3)防治并發(fā)癥。

4、其他治療方法介紹

(1)皮質(zhì)激素沖擊療法

甲基強(qiáng)的松龍0.5~1.0g靜滴,每日或隔日1次共3~7次;以后改為口服強(qiáng)的松,每日40~80mg,3~6個(gè)月后遞減,全療程為一年左右。該法對Ⅱ、Ⅲ型患者療效尚可。

(2)四聯(lián)療法

即皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、肝素、潘生丁聯(lián)合療法。皮質(zhì)激素用量及方法同上;環(huán)磷酰胺每日150-200mg,靜注,每日1次,10次為1療程,總6~12g;肝素60-100mg,每日1次,靜注、靜滴或皮下注射(用量以凝血時(shí)間較用藥前延長1倍為度);潘生丁200~300mg/日,分3次服。肝素與潘生丁4周為一療程,間歇7~10天可重復(fù)作用??偗煶?個(gè)月至半年,該法在臨床上應(yīng)用最多,其療效尚難肯定。

(3)纖溶療法 

尿激酶2~6萬u/日,加于5%葡萄糖液 20ml,靜注,或加于5%葡萄糖液250ml中靜滴,10次為1療程,間隔7天后,可行下一療程,共計(jì)3個(gè)療程。

(4)血漿置換療法 

目的在于清除血循環(huán)中抗原、抗體、免疫復(fù)合物及炎癥性介導(dǎo)物質(zhì),目前多用血漿交換裝置(經(jīng)大孔徑纖維膜超濾),將血漿與血球分離,去除血漿,每次2至4升,每日或隔日1次,然后補(bǔ)回等量健康人新鮮血漿或4%人體白蛋白林格氏液。應(yīng)用該療法常需伴用皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒類免疫抑制劑。如強(qiáng)的松60mg/日,環(huán)磷酰胺3mg/kg/日,血漿置換療法對Ⅰ、Ⅱ型患者療效較好,但價(jià)昂。

(5)抗氧化劑應(yīng)用 

因?yàn)檠踝杂苫鶇⑴c炎癥損傷,目前有應(yīng)用SOD及大劑量維生素E(劑量:1g/平方米體表面積)治療本病而取得療效。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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