小兒腎炎一般指腎小球腎炎，是一種雙側腎臟的彌漫性、非化膿性疾病。多發(fā)生于學齡兒童，6-9歲最為常見。常繼發(fā)于上呼吸道的細菌或病毒感染，但是腎炎的發(fā)病并不是細菌或病毒直接損傷腎臟而發(fā)生的炎癥，而是由于病原體侵入人體后，引起體內產生的一系列自身免疫反應，造成腎臟損傷而致病。

小兒腎炎有哪些癥狀？

其實小兒腎炎一開始很不容易被發(fā)現，因為小孩子天生體質較弱容易患病，在其它癥狀的影響下小兒腎炎的早期癥狀并不明顯，很多粗心的家長沒有太多的注意，等到發(fā)現的時候就已經很晚了，甚至很多孩子因為沒有得到及時的治療已經發(fā)展到了尿毒癥期，真的是非常的可怕。雖說小兒腎炎的早期癥狀不明顯，但并不代表發(fā)現不了，下面就給大家介紹下，希望做家長的早發(fā)現治療，減少寶寶的痛苦。

一、眼瞼浮腫

小兒慢性腎炎早期產生眼瞼浮腫的主要原因是：腎臟對水的排泄和調節(jié)功能受到損壞，使患兒體內的水和鈉增多，過多的水積在體內疏松組織里，而眼瞼是疏松組織較多的部位。眼瞼浮腫的特點是早晨起床時明顯，活動后減退。

二、血尿

血尿有肉眼血尿和鏡下血尿之分。肉眼血尿即為肉眼可看見的血尿，尿色呈洗肉水樣，混濁且呈紅色，有的患兒尿液中夾有血絲或者血塊；而鏡下血尿則只有在顯微鏡下觀察才可以發(fā)現，每高倍視野下紅細胞數大于1個。血尿是大部分小兒慢性腎炎患者最常見的癥狀。當然，血尿的原因眾多，腎炎只是其中之一。因此，當家長發(fā)現小兒有不明原因的血尿時，應及時就醫(yī)。根據醫(yī)生的建議做相關檢查，必要時需做尿常規(guī)檢查以排除腎性血尿的可能。

三、尿中泡沫增多

尿中泡沫增多，以較小的泡沫為主，并且相互聯(lián)在一起，久久不能散去，提示患兒尿中有蛋白，張力較高所致。當然，這一癥狀準確性差。如果不具有一定的醫(yī)學常識，往往會被家長或者孩子忽視。最簡單的辦法是到醫(yī)院查尿液，以排除蛋白尿的可能。因為慢性腎炎最早期的改變是尿液。

四、中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血

出現乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。貧血的患者如除外血液系統(tǒng)疾病，應注意是否存在慢性腎功能不全。

五、約1/3的腎小球腎炎患者會出現血壓升高

表現為頭痛、記憶力減退、睡眠不佳癥狀等。因上述癥狀就醫(yī)、并且發(fā)現血壓升高的患者一定要檢查尿常規(guī)，特別是年輕患者。

六、急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發(fā)作常常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關

因此，當患有上述感染性疾病時應檢查尿常規(guī)。

七、早期尿毒癥患者經常出現食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現

因此，有這些癥狀，特別是合并高血壓、貧血的患者一定要檢查腎臟功能。

小兒腎病以原發(fā)性為多見，主要病變?yōu)槟I小球基底膜通透性增高，臨床常表現為大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥、全身明顯凹陷性水腫及腎功能異常等一系列癥狀。這是兒童時期的常見病、多發(fā)病，亦是導致不可逆性終末期腎功能衰竭的主要原因之一。如果處理得當，95%以上的急性腎炎是可以治好的。

小兒急性腎炎是一種常見的兒科病，是一種以腎臟病變?yōu)橹鞯娜砑毙愿腥久庖咝约膊?，多發(fā)于3～8歲，一定程度影響到兒童的健康成長和生活學習。小兒急性腎炎的前2～3周，往往有上呼吸道感染，扁桃體炎、猩紅熱或葡萄球菌所致的膿胞瘡等，病毒感染后也可引起。河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院小兒內科王新良

兒童急性腎炎起病的第一周大約有95%的病兒出現浮腫，最初是上眼皮浮腫，1～2天后漸及全身。還出現尿少和血尿，尿的顏色呈洗肉水樣，可在1～2周內消失，還有的病兒出現血壓升高，用利尿藥后恢復正常。在患病初期一般需要住院治療和絕對臥床休息直至炎癥消失。

一般檢查正常后即可出院在家調養(yǎng)，所以家庭養(yǎng)護對本病的康復有重要意義。護理時應注意：

1、改善環(huán)境，預防感冒、感染等并發(fā)癥。

2、飲食護理：按醫(yī)生的建議，一般宜清淡可口，避免過咸，蛋白類食品不用特別限制，可適當多食米飯、饅頭等主食。

3、皮膚護理：定時清潔，防止褥瘡。

4、做好病兒的心理護理。

5、監(jiān)督病兒堅持休息。

6、注意觀察病情，定期檢查。

急性腎炎時，常主張控制鈉鹽進入體內，是因為腎炎時由于腎臟排鈉功能不正常，腎小球濾過率差，鈉鹽進入體內后不易排出而潴留，引起水腫。此外，腎炎時醛固酮分泌較多，腎小管排鉀保鈉增強，促使水鈉潴留。當鹽進入體內吸收入血后，不僅加重腎臟的負擔，而且使血漿滲透增高滲，滲透壓高則吸水性強，血容量增加，是心臟負擔加重。鈉離子可透過毛細血管管壁進入組織中，是組織液滲透壓增高，而部分水分轉移到組織中，組織間隙的水分增多，加重了浮腫。所以腎炎時要忌鹽，但應注意，長期忌鹽不僅影響食欲，而且對腎臟病變的恢復并無幫助，對生長發(fā)育中小兒的全身健康有害，甚至可引起低鈉綜合征。河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院小兒內科王新良

小兒腎炎急性期有心力衰竭，高血壓，浮腫，尿少時也應忌鹽，以防血容量增加，血壓過高和浮腫加重。待浮腫消退，尿量正常，血壓恢復正常時可以為低鹽飲食，每日不超過2克，再繼續(xù)觀察，病情日超好轉，可逐漸過度到普通飲食。而當腎炎浮腫嚴重，高血壓顯著，尿量明顯減少，或有心臟受累者，除忌鹽以外，還應根據病情限制蛋白和液體入量，飲食以糖類和脂肪為主。