夏季預(yù)防腎結(jié)石少喝啤酒飲料 腎結(jié)石做哪些檢查
夏季少喝啤酒,以白水來(lái)代替冰鎮(zhèn)飲料和啤酒效果會(huì)更好。由于天氣炎熱,夏天很多人喜歡飲用冰鎮(zhèn)啤酒來(lái)消夏。很多結(jié)石患者也會(huì)選擇用啤酒來(lái)補(bǔ)充身體流失的水分,覺(jué)得既能消暑又能防病,是一舉兩得的事情。專家提醒,冰鎮(zhèn)啤酒飲用過(guò)量易致腎結(jié)石。這是因?yàn)槠【浦朽堰屎扛撸堰试谌梭w內(nèi)可分解成為尿酸,尿酸在含鈉的尿液中解離后形成尿酸鈉,尿酸鈉再通過(guò)異質(zhì)成核,以及與尿中結(jié)晶抑制因子結(jié)合,從而誘發(fā)草酸鈣結(jié)石形成的。
腎結(jié)石的診斷
對(duì)任何尿石患者的診斷都應(yīng)包括:有沒(méi)有結(jié)石、結(jié)石的數(shù)量、結(jié)石的部位、結(jié)石可能的成分、有無(wú)合并癥及結(jié)石形成的原因。只有弄清了上述這些問(wèn)題之后,才算得到了一個(gè)完整的診斷。
1。病史 由于尿石癥是多因素的疾病,故應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史。應(yīng)盡量詳細(xì)地了解職業(yè)、飲食飲水習(xí)慣、服藥史,既往有無(wú)排石的情況及有無(wú)痛風(fēng)、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等病史。具體包括:①飲食和液體攝入,如肉類、奶制品的攝入等。②藥物,主要了解服用可引起高鈣尿、高草酸尿、高尿酸尿等代謝異常的藥物。③感染,尿路感染,特別是產(chǎn)生尿素酶的細(xì)菌的感染可導(dǎo)致磷酸鎂銨結(jié)石的形成。④活動(dòng)情況,固定可導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣和高鈣尿。⑤全身疾病,原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒(RTA)、痛風(fēng)、肉狀瘤病等都可以引起尿石癥。⑥遺傳,如腎小管酸中毒(RTA)、胱氨酸尿、吸收性高鈣尿等都有家族史。⑦解剖,先天性(腎盂輸尿管交界處梗阻、馬蹄腎)和后天性(前列腺增生癥、尿道狹窄)的尿路梗阻都可以引起尿石癥。髓質(zhì)海綿腎是含鈣結(jié)石患者中最常見(jiàn)的腎結(jié)構(gòu)畸形。⑧既往的手術(shù)史,腸管的切除手術(shù)可引起腹瀉,并引起高草酸尿和低枸櫞酸尿。
2。體征 一般情況下,腎結(jié)石患者沒(méi)有明確的陽(yáng)性體征?;騼H有輕度的腎區(qū)叩擊痛。腎絞痛發(fā)作時(shí),患者軀體屈曲,腹肌緊張,脊肋角有壓痛或叩痛。腎絞痛緩解后,也可有患側(cè)脊肋角叩擊痛。腎積水明顯者在腹肌放松時(shí)可觸及增大的腎臟。
一旦檢查確診是腎結(jié)石的話,是必須及時(shí)的進(jìn)行治療的,當(dāng)然腎結(jié)石的治療目的,主要是要去除結(jié)石,維持泌尿系統(tǒng)的功能正常發(fā)揮,這樣才能更好的保護(hù)腎臟的功能維持正常的水平,避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。
結(jié)石患者應(yīng)做哪些檢查?
實(shí)驗(yàn)室檢查不僅可以用來(lái)輔助診斷結(jié)石,了解腎功能,而且也是分析結(jié)石病因和評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的主要手段。
(1)尿液檢查 尿巾紅細(xì)胞常見(jiàn),是提示結(jié)石的重要依據(jù);白細(xì)胞出現(xiàn)說(shuō)明存在尿路感染;結(jié)晶尿多見(jiàn)于賢絞痛發(fā)作期,通過(guò)觀察結(jié)晶形態(tài)可以推測(cè)結(jié)石成分;尿pH常因結(jié)石成分不同而界;紉菌培養(yǎng)可以指明病菌種類,為選用抗生素提供參考。
(z) 血液檢查檢查項(xiàng)目包括:95、磷、鈉、鉀、氯、尿酸、二氧化碳結(jié)合力、尿素氮、肌酐、下?tīng)顒谙偌に兀≒TH)等。甲狀夯腺功能亢進(jìn)者存在血鈣升高、血磷降低、PTH升高‘腎小管酸中毒者常血氯升高、血鉀和二氧化碳結(jié)合力降低;捕風(fēng)并發(fā)尿酸結(jié)石者血尿酸往往升高;尿素氮和肌酐是臨床上評(píng)估總腎功能的壩用指標(biāo)。
(3)結(jié)石分析 結(jié)石成分分析是確診結(jié)石性質(zhì)的方法,也是制定緯石預(yù)防措施和選擇溶石藥物的重要依據(jù),此外,它還有助于縮小結(jié)石代謝評(píng)估的范圍。結(jié)石標(biāo)本可經(jīng)手術(shù)、碎石和自排取得。在常用的分析方法中,偏光顯微鏡法可以用來(lái)直接鑒定結(jié)石的晶體成分和結(jié)構(gòu);紅外光語(yǔ)法可直接測(cè)定結(jié)石的化合物成分;化學(xué)定性法只是測(cè)定結(jié)石成分的原子團(tuán)和院子,可供參考。結(jié)石分析時(shí)一般需將兩種方法結(jié)合使用,取長(zhǎng)補(bǔ)短,方能使簽定結(jié)果更加準(zhǔn)確莉院整。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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