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長(zhǎng)期面色蠟黃或是腎衰竭 腎衰竭的癥狀有哪些

2017-06-20 12:02:59      家庭醫(yī)生在線

45歲的張先生最近幾個(gè)月來(lái)臉色有點(diǎn)黃,開(kāi)始以為是冬天曬太陽(yáng)少了,誰(shuí)知到醫(yī)院一檢查,才知道自己已經(jīng)腎衰了。醫(yī)師提醒,一旦發(fā)現(xiàn)自己臉色蠟黃、貧血嚴(yán)重的時(shí)候,要及時(shí)到大醫(yī)院??凭驮\,排除慢性腎臟疾病。

據(jù)當(dāng)時(shí)接診的急診醫(yī)生介紹,患者送來(lái)的時(shí)候臉色蠟黃蠟黃的,血肌酐高達(dá)1000多,是正常人的10倍以上,患者立即被緊急轉(zhuǎn)到該院的腎內(nèi)科。這一切讓家人始料不及,原來(lái)張先生臉色蠟黃是因?yàn)樗I功能衰竭了。

醫(yī)師解釋說(shuō),有些人自覺(jué)身體一向健康,但當(dāng)他們出現(xiàn)明顯的不適癥狀時(shí),到醫(yī)院一檢查,竟被診斷為尿毒癥,還伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥。

事實(shí)上,大多數(shù)尿毒癥患者都是由早期慢性腎病發(fā)展而來(lái)的,只是早期慢性腎病起病隱匿,不易被人察覺(jué)。首先,晨起時(shí)眼瞼或顏面水腫,通常這些癥狀在勞累時(shí)加重,在休息時(shí)減輕,午后大都會(huì)消退。其次小便泡沫多且長(zhǎng)久不消失。這表明尿液中含的蛋白質(zhì)較多。

還有就是尿色的改變。正常尿液為淡啤酒色,色澤透明,如果尿液呈濃茶色、醬油色等,應(yīng)及早就診。除外,如果尿量過(guò)多或過(guò)少也不正常。正常人的平均尿量是1500毫升/日,每天小便4—8次,如果沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)熱、大量出汗、大量飲水等情況,而尿量驟減或驟增,須及時(shí)就診。60歲以下者,一般不應(yīng)該有夜尿,如果年輕人夜尿增加,可能是腎臟功能不良的早期征兆。

腎衰竭的癥狀有哪些

一、腎衰竭消化系統(tǒng)癥狀

口渴、厭食對(duì)肉類等高優(yōu)質(zhì)蛋白性食物有厭惡感,惡心、嘔吐出現(xiàn)較為頻繁的腹瀉,口腔表現(xiàn)為舌炎,口腔黏膜糜爛,重度腎衰竭患者出現(xiàn)鼻出血或消化道出血。

二、腎衰竭心血管系統(tǒng)癥狀

多數(shù)腎衰竭患者都有高血壓,隨著病情進(jìn)展,血壓呈進(jìn)行性上升趨勢(shì)。長(zhǎng)期高血壓,尿毒素的蓄積、水、電解質(zhì)等發(fā)生紊亂,酸堿失衡以及重度貧血等,還可導(dǎo)致心臟器官異常改變,并發(fā)心肌炎、心包炎、心包積液等嚴(yán)重疾病。

三、腎衰竭造血系統(tǒng)癥狀

腎衰竭癥狀主要表現(xiàn)為貧血、血紅蛋白測(cè)定一般在5-6g/dl,與腎臟造血功能的減弱,促紅細(xì)胞生成素減少,尿毒癥毒素的蓄積以及紅細(xì)胞壽命的羧酸以及營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。出現(xiàn)淤斑、鼻出血、牙齦、眼底出血等自發(fā)性出現(xiàn)傾向。

四、腎衰竭神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

腎衰竭早期癥狀有頭痛、記憶力減退、注意力不集中、乏力、有少數(shù)人出現(xiàn)性功能減退。晚期出現(xiàn)嗜睡、神志模糊、肌肉顫動(dòng)、周身痛苦。嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)病變使,面部僵直,四肢不動(dòng),口角不斷流出大量唾液,甚至抽搐、驚厥乃至昏迷。

五、腎衰竭呼吸系統(tǒng)癥狀

干咳、鼻腔異味伴有肺水腫或心功能減退性衰竭時(shí),呼吸更加困難,不能平臥,陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,咳白色泡沫。

六、腎衰竭泌尿系統(tǒng)癥狀

腎衰竭早、中期,出現(xiàn)大量泡沫樣尿液,晚期夜尿增多,尿比重低,經(jīng)常固定在1.010左右。此時(shí),不但腎臟體積縮小,而且多數(shù)病人尿量開(kāi)始由多逐漸減少以至于無(wú)尿。當(dāng)然,尿量從增多到減少到無(wú)尿,需要一個(gè)過(guò)程,1-2年不等。

七、腎衰竭酸中毒癥狀

腎功能損害,對(duì)尿的濃縮力差,而導(dǎo)致夜間尿量增多,可以使機(jī)體處于半脫水狀態(tài),在清除表現(xiàn)為極度的口渴,行走無(wú)力等。到病情發(fā)展到尿毒癥時(shí),尿量逐漸開(kāi)始減少,引起機(jī)體個(gè)器官、組織不同程度的水腫,同時(shí)伴發(fā)中度或嚴(yán)重的水、電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)高磷血癥,低鈣血癥等中毒癥狀。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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