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水腫不一定都是腎炎 腎炎早期癥狀有哪些

2017-08-29 09:27:55      家庭醫(yī)生在線

很多人發(fā)生了水腫,都認為與腎炎有關(guān)。其實,在門診遇到的“水腫”者,并非都是腎炎,檢查的結(jié)果,有的是特發(fā)性水腫,還有的是內(nèi)分泌疾病引起的水腫,甚至有些并非真正的水腫。把些水腫都按腎炎治療,豈不誤事?那么水腫的原因有哪些呢?

水腫的原因有哪些?

一、血漿膠體滲透壓降低

這種情況是由于營養(yǎng)不良所導(dǎo)致的,對攝入的蛋白質(zhì)的吸收不夠充分,無法提供身體正常生理活動所需的足夠能量。伴隨有大量蛋白尿產(chǎn)生的人更需要注意,這是由于腎臟出現(xiàn)了問題。當血漿中的蛋白量下降到一定的程度的時候,血漿膠體滲透壓降低,水腫產(chǎn)生的機率就很大了,而且,常常是全身性的水腫。

二、毛細血管內(nèi)流體靜力壓升高

毛細血管內(nèi)流體靜力壓升高也是導(dǎo)致水腫的一大因素,引發(fā)這種情況的原因主要是靜脈阻塞或靜脈回流障礙。由于體液循環(huán)中的靜脈回流受阻,毛細血管內(nèi)流體壓力升高,在受阻的相應(yīng)部位處就會產(chǎn)生積水或者是水腫。肝硬變引起胃腸壁水腫就是其中之一。另外,在人的心力衰竭時,產(chǎn)生的腔靜脈回流障礙也有可能引發(fā)水腫,而且,也是全身性的。這是誘發(fā)水腫的第二大方面。

三、毛細血管壁通透性增高

第三方面,同樣是由于毛細血管的原因,毛細血管壁的通透性增加,使得體液循環(huán)過程受到阻礙。血管中的活性物質(zhì)如組織胺、激肽,細菌毒素都會毛細血管壁的通透性增加。炎性病灶的水腫即是由于這種原因?qū)е碌?,血管壁受損的部位是水腫發(fā)生的高危區(qū),血管神經(jīng)性水腫就是如此,常見于血管壁有問題的部位。

四、淋巴回流受阻

淋巴液的流動是體液循環(huán)的一大環(huán)節(jié),當淋巴循環(huán)受到破壞時,水腫發(fā)生的機率非常大。例如,當進行乳腺癌根治術(shù)后,由于將部分的淋巴結(jié)切除了,身體局部的淋巴循環(huán)受到了破壞,可能會引起側(cè)上肢部位的水腫。其他一些疾病,假如使得淋巴管堵塞或者產(chǎn)生其他的問題,導(dǎo)致淋巴回流受阻的話,常常引起局部的水腫,所以,淋巴回流受阻也水腫的一大病因。

腎炎的早期癥狀

1、腎炎的早期癥狀常見為感染為首發(fā)因素。急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發(fā)作常常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關(guān)。因此,當患有上述感染性疾病時應(yīng)檢查尿常規(guī)。

2、腎小球腎炎患者雖然缺乏特異性癥狀,但腎炎的早期癥狀常常出現(xiàn)疲勞,乏力,腰痛,眼瞼、顏面、踝關(guān)節(jié)浮腫,尿中泡沫增多,尿色異常。因此,出現(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī)。

3、早期尿毒癥患者經(jīng)常出現(xiàn)食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。因此,有這些癥狀,特別是合并高血壓、貧血的患者一定要檢查腎臟功能。

4、中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等腎炎的早期癥狀。貧血的患者如除外血液系統(tǒng)疾病,應(yīng)注意是否存在慢性腎功能不全。

5、1/3的腎小球腎炎患者會出現(xiàn)血壓升高,腎炎的早期癥狀表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退、睡眠不佳癥狀等。因上述癥狀就醫(yī)、并且發(fā)現(xiàn)血壓升高的患者一定要檢查尿常規(guī),特別是年輕患者。

6、慢性腎功能不全患者早期可能僅僅表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)和尿量的增多。健康人如果睡前沒有大量飲水,夜間睡眠后應(yīng)不排尿或僅排尿1次,如果經(jīng)常夜間排尿2次以上,應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī)和腎臟功能。

(責任編輯:區(qū)梓筠 )

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