腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位，其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟，輸尿管結(jié)石幾乎均來自腎臟，而且腎結(jié)石比其他任何部位結(jié)石更易直接損傷腎臟。因此，腎結(jié)石的早期診斷和治療非常重要。

在詳細(xì)地了解患者癥狀、病史、飲食習(xí)慣、家族史、既往疾?。ㄐ∧c、膽道、尿路感染及用藥史）后，腎結(jié)石診斷一旦成立，應(yīng)進(jìn)一步檢查以做出病因和病理生理診斷，包括結(jié)石X線形成、尿生化檢查（尿pH、尿酸、尿鈣、草酸、胱氨酸、枸櫞酸等）、尿細(xì)菌培養(yǎng)和血生化檢查，這對診斷和治療有指導(dǎo)意義。

腎結(jié)石診斷的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)包括：

（1）血常規(guī)：結(jié)石合并感染周圍血白細(xì)胞數(shù)升高；晚期尿毒癥者，血紅蛋白及紅細(xì)胞數(shù)下降。

（2）尿常規(guī)：尿紅細(xì)胞+~++++；合并感染可有白細(xì)胞或膿細(xì)胞。

（3）中段尿培養(yǎng)：可有陽性發(fā)現(xiàn)。

（4）血生化檢查：血尿素氮及肌酐測定可了解腎功能。

（5）血鈣、磷、尿酸測定有助于尋找結(jié)石形成原因。

（6） 24小時尿鈣、磷和尿酸檢查對了解結(jié)石形成原因有幫助。

腎結(jié)石的實(shí)驗(yàn)室檢查包括：

尿常規(guī)檢查

一般檢查：尿液pH、比重、紅細(xì)胞、膿細(xì)胞、蛋白、糖、晶體等）。

特殊檢查：尿結(jié)晶檢查、尿細(xì)菌培養(yǎng)、24h尿的化驗(yàn)。

生化檢查：包括血鈣測定、血磷測定、血尿酸測定、血甲狀旁腺激素（PTH）測定、血清堿性磷酸酶測定、血清電解質(zhì)和二氧化碳結(jié)合力及血肌酐、尿素（或尿累氮）測定。