1、改善生活方式

吸煙是2型糖尿病發(fā)展至DN的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素，與腎功能的惡化相關(guān)。戒煙可以使DN進(jìn)展的危險(xiǎn)減少30%。因此，建議所有的糖尿病患者都應(yīng)戒煙?？刂企w重也是一個(gè)重要措施。有研究發(fā)現(xiàn)，使超重患者的體重指數(shù)下降，可達(dá)到穩(wěn)定腎功能、顯著降低蛋白尿的作用。建議DN患者將體重指數(shù)控制在18.5～24.9[體重指數(shù)=體重（kg）/身高（m2）]。

2、飲食治療

低蛋白飲食可減少DN患者尿蛋白排泄量，延緩腎功能惡化速度。早期DN患者蛋白攝入量應(yīng)控制在正常低限[0.8-1.0g/（kg？d）]為宜；腎功能不全時(shí)蛋白攝入量應(yīng)控制在0.6—0.8g/（kg？d）之間，并以動(dòng)物類蛋白為主。為避免患者營養(yǎng)不良的發(fā)生，在低蛋白飲食時(shí)應(yīng)保證足夠熱量的攝入。有條件的患者可加用α-酮酸制劑。另外，DN患者還應(yīng)適當(dāng)減少飲食中的鹽分，少吃含高嘌呤的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等。

3、嚴(yán)格控制血糖

出現(xiàn)這樣的疾病就是要注意控制血糖，這是治療的主要因素。糖尿病早期，用胰島素或多次皮下注射胰島素嚴(yán)格控制糖尿病，使血糖保持基本正常，可以延緩甚至防止糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展，降低增高的腎小球?yàn)V過率和改善微量白蛋白尿。

4、控制高血壓

有時(shí)候發(fā)糖尿病腎病，就會很自然的引發(fā)張的疾病癥狀，因此，您也要注意。高血壓會促進(jìn)患者腎功能衰竭的發(fā)展，有效的降壓治療可以減慢腎小球?yàn)V過率下降的速率，減少尿白蛋白排出量。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑可作為首選藥物，常需要聯(lián)合其他降壓藥。其它降壓藥如鈣拮抗劑，利尿劑，β受體阻滯劑，甲基多巴，可樂寧等。糖尿病患者的血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。

5、限制蛋白質(zhì)攝人

發(fā)生疾病不比平常，在生活中最好就是控制自己的飲食，合理的安排自己的生活計(jì)劃。適當(dāng)減少飲食中蛋白質(zhì)數(shù)量可以減低腎小球內(nèi)壓力，減輕高濾過和減少蛋白尿。而給予患者高蛋白飲食會加重腎小球組織學(xué)病變，已經(jīng)出現(xiàn)腎功能不全者更應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人，并應(yīng)食用含必需氨基酸高的蛋白質(zhì)。

6、透析治療和腎移植

糖尿病腎病患者一旦出現(xiàn)腎功能衰竭，透析治療和腎移植是唯一有效的辦法。