腎病綜合征護(hù)理
一,適當(dāng)休息
無(wú)高度水腫、低血容量及感染的患兒毋需臥床休息,即使臥床也應(yīng)在床上經(jīng)常變換體位,以防止血管栓塞等并發(fā)癥,但不要過(guò)度勞累,以免病情復(fù)發(fā)。嚴(yán)重水腫和高血壓時(shí)需臥床休息,避免過(guò)勞,并用利尿劑及降壓藥,以減輕心臟和腎臟的負(fù)擔(dān),一般不需要嚴(yán)格地限制活動(dòng)。
二,調(diào)整飲食、減輕水腫
1、一般患兒不需要特別限制飲食,但因消化道粘膜水腫使消化能力減弱,應(yīng)注意減輕消化道負(fù)擔(dān),給易消化的食物,如優(yōu)質(zhì)的蛋白(乳類(lèi)、蛋、魚(yú)、家禽等)、少量脂肪、足量碳水化合物及高維生素飲食。
2、大量蛋白尿期間蛋白攝入量不宜過(guò)多,以控制在每日2g/kg為宜。因攝入過(guò)多蛋白可造成腎小球高濾過(guò),使腎小球細(xì)胞重吸收蛋白負(fù)荷增加,蛋白分解亢進(jìn),導(dǎo)致細(xì)胞功能受損。
3、尿蛋白消失后長(zhǎng)期用糖皮質(zhì)激素治療期間應(yīng)多補(bǔ)充蛋白,因糖皮質(zhì)激素可使機(jī)體蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng),出現(xiàn)負(fù)氮平衡。為減輕高脂血癥應(yīng)少食動(dòng)物脂肪,以植物性脂肪為宜,同時(shí)增加富含可溶性纖維的飲食如燕麥、米糠及豆類(lèi)等。
4、重度水腫時(shí)適當(dāng)限制鈉、水的入量,一般不必過(guò)分限制。因本病患兒水腫的原因主要是血漿膠體滲透壓下降,限制鈉、水的入量對(duì)減輕水腫無(wú)明顯作用,過(guò)分限制易造成電解質(zhì)紊亂及食欲下降。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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