小兒血尿有真假
小兒血尿有真假
樂樂今年7歲,是個淘氣的男孩。最近幾天他的尿液呈紅色,家長懷疑孩子得了腎炎。聽人說,腎炎患者容易眼瞼水腫,每天早晨一起床,媽媽就注意觀察孩子的眼瞼,越看越覺得孩子的眼瞼水腫。媽媽急壞了,趕緊帶著孩子來醫(yī)院就診。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),孩子并無眼瞼水腫,尿常規(guī)檢查也無異常。經(jīng)醫(yī)生詢問,孩子近幾天喝了不少胡蘿卜汁。醫(yī)生囑咐,將胡蘿卜汁改為白開水飲用即可。果然,次日孩子的尿色再未“見紅”。原來,紅色的尿液是胡蘿卜汁中的色素造成的。
正常情況下,孩子的尿液是一種透明、無色或淡黃色的液體。用顯微鏡觀察,正常尿液里不超過3個紅細胞,如果紅細胞在3個以上,則稱為鏡下血尿。肉眼看上去都是紅紅的,顯微鏡觀察有很多紅細胞,就屬于肉眼血尿了。醫(yī)學上將鏡下血尿與肉眼血尿統(tǒng)稱為血尿,孩提時期的血尿并不一定意味著疾?。ㄌ貏e是腎臟疾?。┮呀?jīng)降臨在孩子身上。因為,某些“血尿”并不是真正的血尿。比較常見的有5種假性血尿。
色素尿進食某些食物、藥物 、染料色素等之后,尿液可呈紅色,如前面那位男孩的情況。
血紅蛋白尿在大量溶血或身體某一部位嚴重擠壓受傷時可出現(xiàn),外觀如葡萄酒樣均勻透明,經(jīng)離心后尿色仍不變,鏡檢陰性(紅細胞不超過3個),但潛血試驗陽性。
代謝物引起尿色改變典型的莫過于卟啉尿,見于卟啉病或鉛中毒,經(jīng)日光暴曬后尿色變?yōu)榧t色。
初生尿?qū)殞氝蛇蓧嫷睾?,頭幾天尿布可顯紅色,其實是尿酸鹽結(jié)晶,謂之尿酸鹽尿,不是血尿。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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